小孩干咳可能由呼吸道感染、过敏反应、环境刺激、胃食管反流或哮喘等因素引起,可通过对症治疗、环境调整、药物干预等方式缓解。
呼吸道感染是儿童干咳最常见的原因,病原体包括病毒、支原体等。病毒感染具有自限性,通常1-2周内自愈,可适当使用右美沙芬等镇咳药物。支原体感染需配合阿奇霉素等大环内酯类抗生素治疗,常伴有夜间咳嗽加重现象。
过敏反应引发的干咳多与接触尘螨、花粉等过敏原有关。典型表现为阵发性刺激性干咳,可能伴随鼻痒、打喷嚏等过敏症状。建议进行过敏原检测,必要时使用氯雷他定等抗组胺药物,同时需保持环境清洁,定期清洗床品。
干燥空气、二手烟等环境刺激可直接引发气道反应。冬季室内湿度低于40%时,呼吸道黏膜防御功能下降,建议使用加湿器维持50%-60%湿度。被动吸烟会损伤气道纤毛功能,需严格避免儿童接触烟草环境。
胃食管反流引起的咳嗽约占慢性咳嗽病例的10%,表现为进食后咳嗽、夜间平卧时加重。可通过抬高床头、少量多餐等生活方式改善,严重者需使用奥美拉唑等抑酸药物控制反流。
哮喘导致的咳嗽多呈发作性,运动后或凌晨症状明显,部分患儿仅表现为慢性干咳。确诊需结合肺功能检查,常用布地奈德等吸入性糖皮质激素进行长期控制。若咳嗽持续超过4周或出现喘息、呼吸困难,应及时就诊呼吸科。