口干口苦可能由生理性因素和病理性因素共同引起,常见原因包括睡眠呼吸暂停、口腔疾病、消化系统异常、药物副作用以及糖尿病等代谢性疾病。
睡眠时张口呼吸或打鼾会导致唾液蒸发过多,晨起后出现暂时性口干。改善睡眠姿势、使用加湿器可缓解症状。长期口腔卫生不良易引发牙龈炎、龋齿等疾病,细菌代谢产物会产生苦味。每日使用巴氏刷牙法清洁、定期洗牙能有效预防。
胃食管反流患者常因胃酸刺激出现口苦,伴有烧心感。奥美拉唑等抑酸药物可减少反流,同时需避免睡前饮食。慢性胆囊炎可能导致胆汁排泄不畅,引发持续性口苦,超声检查可明确诊断。熊去氧胆酸能促进胆汁排出,严重者需考虑胆囊切除术。
部分降压药、抗过敏药会抑制唾液分泌,用药期间需增加饮水频次。糖尿病患者血糖控制不佳时,渗透性利尿作用会导致口干,需监测糖化血红蛋白水平。干燥综合征等自身免疫疾病也会损伤唾液腺功能,需进行抗核抗体检测确诊。
若症状持续两周以上或伴随体重下降,建议尽早就诊消化内科或内分泌科。夜间症状明显者可进行多导睡眠监测,排除睡眠呼吸暂停综合征。