黄体囊肿破裂主要表现为突发性下腹剧痛。疼痛通常发生在月经周期的黄体期排卵后1周左右,可能伴随盆腔出血、肛门坠胀感、恶心呕吐等症状,严重时可出现休克。
黄体囊肿破裂的典型表现主要有单侧下腹撕裂样疼痛、腹腔内出血征象、腹膜刺激征。疼痛多始于患侧盆腔,随后扩散至全腹,体位改变时加剧。腹腔内出血可表现为面色苍白、脉搏细速、血压下降等失血性休克症状。腹膜刺激征包括腹部压痛、反跳痛及肌紧张。
黄体囊肿破裂可能与剧烈运动、性生活、腹部外伤等因素有关。这些外力作用可能导致囊肿壁血管破裂。病理性因素可能与凝血功能障碍、血管异常等有关,通常表现为阴道不规则出血、贫血等症状。
轻度破裂可通过卧床休息、止血药物如氨甲环酸、预防性抗生素如头孢曲松等保守治疗。中重度出血需行腹腔镜手术止血,术式包括囊肿剔除术或患侧卵巢切除术。出现休克表现需立即输血补液。
黄体囊肿破裂属于妇科急症,若突发剧烈腹痛伴休克症状,需紧急就医。超声检查可见盆腔积液,后穹窿穿刺可抽出不凝血。育龄期女性在月经周期后半段出现不明原因腹痛应警惕该病。