根尖周炎可选用阿莫西林、甲硝唑和布洛芬等药物进行治疗。根尖周炎通常由龋齿未及时治疗、牙髓感染扩散等因素引起,表现为患牙咬合痛、牙龈肿胀等症状。
龋齿未及时治疗是根尖周炎常见诱因。龋坏深度发展至牙髓时,细菌通过根管侵入根尖周组织,引发炎症反应。早期可通过根管治疗清除感染源,配合头孢克洛等抗生素控制感染。
牙髓感染扩散可能导致根尖脓肿形成。炎症产物在根尖区积聚形成压力,产生明显跳痛感。急性期需切开引流,慢性期行根尖切除术,联合使用奥硝唑抑制厌氧菌。
根尖周炎可能伴随牙槽骨吸收。长期慢性炎症刺激导致骨质破坏,X线片显示根尖区透射影。骨缺损较小者可通过引导骨再生术修复,严重者需拔除患牙。
部分患者存在免疫应答异常。根尖周组织对细菌毒素反应过度时,可能形成根尖肉芽肿。病理检查确诊后,采用米诺环素局部缓释剂辅助治疗。
根尖周炎急性发作期间应避免患侧咀嚼。若出现面部肿胀、发热等全身症状,需立即就医进行静脉抗感染治疗。