出现幻觉、持续情绪低落或亢奋、社会功能明显退化时有必要看精神科。这些症状可能提示抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症等疾病，需专业评估干预。
幻觉包括幻听、幻视等感知觉异常，可能伴随被害妄想等思维障碍。精神分裂症患者常出现此类症状，早期干预能显著改善预后。抗精神病药物如利培酮、奥氮平可控制症状，需配合心理社会康复训练。
持续两周以上的情绪低落需警惕抑郁症。典型表现为兴趣减退、精力下降、睡眠食欲改变，严重时出现自杀念头。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、氟西汀结合认知行为治疗有效。若情绪在抑郁与亢奋间周期性波动，可能为双相情感障碍，需心境稳定剂治疗。
社会功能退化体现在工作学习能力骤降、人际交往困难、生活自理能力减退等方面。阿尔茨海默病早期可能出现类似表现，需神经科与精神科联合诊疗。创伤后应激障碍患者也会出现回避社交等行为改变。
睡眠节律紊乱、进食障碍等生理功能异常也可能是精神疾病征兆。神经性厌食症患者体质量指数低于17.5时需紧急干预。儿童期出现的重复刻板行为、语言发育迟缓应尽早就诊发育行为专科。
症状持续超过一个月或快速恶化时应及时就医。有自伤自杀风险、伤人毁物行为等紧急情况需立即到急诊精神科处理。精神疾病诊断需结合病史采集、精神检查、量表评估及必要的实验室检查。
