牙疼时没有一种绝对最有效的药物，因为牙疼的原因多样，用药需针对病因。通常可遵医嘱使用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林胶囊、人工牛黄甲硝唑胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛和炎症。但药物只能暂时控制症状，建议及时就医明确病因。
1、甲硝唑片
甲硝唑片是治疗厌氧菌感染的常用药物，牙疼多由口腔内的厌氧菌感染引起，如牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等。这类感染通常表现为牙齿自发性疼痛、牙龈红肿、咀嚼时疼痛加重，甚至出现牙龈溢脓。甲硝唑片能有效抑制口腔厌氧菌的生长，从而控制感染，减轻炎症反应。但该药物可能引起胃肠道不适，如恶心、食欲减退，建议在医生指导下使用，并注意观察是否有过敏反应。
2、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药，主要作用是抗炎、镇痛和解热。对于牙髓炎、智齿冠周炎等引起的剧烈疼痛，布洛芬缓释胶囊能有效阻断前列腺素的合成，从而缓解疼痛和肿胀。牙疼时若伴有明显的炎症性疼痛，如持续跳痛、夜间痛，使用该药物效果较好。但需注意，有消化道溃疡或对阿司匹林过敏者应慎用，且不宜长期服用。
3、阿莫西林胶囊
阿莫西林胶囊是一种广谱青霉素类抗生素，对多种革兰阳性菌和革兰阴性菌有效。当牙疼由细菌感染引起，如急性牙周炎、牙槽脓肿时，阿莫西林胶囊能有效杀灭敏感菌，控制感染扩散。这类感染常表现为牙齿松动、牙龈出血、局部淋巴结肿大。使用前需确认无青霉素过敏史，否则可能引起严重的过敏反应。该药物需足疗程使用，避免细菌产生耐药性。
4、人工牛黄甲硝唑胶囊
人工牛黄甲硝唑胶囊是复方制剂，主要成分为甲硝唑和人工牛黄。人工牛黄具有清热解毒、抗炎消肿的作用，与甲硝唑联用可增强对口腔厌氧菌感染的疗效。对于急性智齿冠周炎、牙周脓肿等引起的牙疼，该药物能较快缓解牙龈红肿、疼痛和脓性分泌物。但部分患者服用后可能出现口腔金属味、舌苔变厚或胃肠道反应，建议饭后服用以减轻不适。
5、对乙酰氨基酚片
对乙酰氨基酚片是一种常用的解热镇痛药，通过抑制中枢神经系统的前列腺素合成来发挥镇痛作用。对于牙疼引起的轻度至中度疼痛，如龋齿引起的冷热刺激痛或牙龈炎引起的钝痛，对乙酰氨基酚片能有效缓解。该药物对胃肠道刺激较小，适合不能耐受布洛芬等非甾体抗炎药的患者。但需注意，过量使用可能损伤肝脏，应严格按照推荐剂量服用，避免与含该成分的其他药物同服。
牙疼时，除了遵医嘱使用上述药物，还应注意保持口腔卫生，用温盐水漱口可帮助减轻局部炎症。饮食上避免过冷、过热、过甜或过硬的食物，以免刺激患牙加重疼痛。如果疼痛持续不缓解，或伴有面部肿胀、发热、张口受限等症状，应尽快前往口腔科就诊，由医生进行牙体治疗或牙周处理，从根本上解决牙疼问题。
