胃溃疡可通过调整饮食、根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、抑制胃酸分泌及必要时手术等方式治疗，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、枸橼酸铋钾颗粒、克拉霉素片、铝碳酸镁咀嚼片。
1、调整饮食
胃溃疡患者需养成规律进食的习惯，避免暴饮暴食，减少辛辣、生冷、油腻食物的摄入，例如辣椒、冰镇饮料、油炸食品等。建议选择温和易消化的食物，如小米粥、蒸蛋羹、软面条，以减轻胃肠负担。同时注意戒烟限酒，咖啡和浓茶也应适量饮用，因为这类饮品可能刺激胃酸分泌，加重溃疡症状。日常可适当补充富含维生素的蔬菜水果，如南瓜、山药、香蕉，帮助修复胃黏膜。
2、根除幽门螺杆菌
幽门螺杆菌感染是胃溃疡的主要病因之一，根除该菌可显著降低溃疡复发风险。临床常用含铋剂的四联疗法，例如枸橼酸铋钾颗粒联合两种抗生素及一种质子泵抑制剂。抗生素通常选择阿莫西林胶囊与克拉霉素片，但需在医生指导下完成全程治疗，不可自行停药。若患者对阿莫西林过敏，医生可能更换为甲硝唑片或左氧氟沙星片。治疗结束后需复查确认幽门螺杆菌是否转阴。
3、保护胃黏膜
胃黏膜保护剂可在溃疡表面形成保护层，促进愈合。常用药物包括枸橼酸铋钾颗粒、硫糖铝混悬凝胶、瑞巴派特片。这类药物需在餐前服用，以便充分覆盖胃壁。例如枸橼酸铋钾颗粒服用后可能使粪便呈黑色，属正常现象。同时注意避免与非甾体抗炎药如布洛芬胶囊同服，以免影响药效或加重胃部刺激。保护胃黏膜的药物通常需连续使用4-8周，具体疗程由医生根据溃疡大小决定。
4、抑制胃酸分泌
胃酸过多会持续腐蚀溃疡面，抑制胃酸分泌是治疗的关键环节。质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、埃索美拉唑镁肠溶片，能有效减少胃酸分泌，缓解疼痛。这类药物建议晨起空腹服用，吸收效果更佳。部分患者可能出现头痛或腹泻等轻微反应，通常不影响继续用药。抑制胃酸治疗一般持续4-6周，若溃疡较大可能需要延长至8周，期间需定期复查胃镜评估愈合情况。
5、必要时手术
当胃溃疡出现严重并发症如穿孔、大出血或药物治疗无效时，需考虑手术治疗。常见术式包括胃大部切除术和迷走神经切断术，前者切除溃疡病灶及部分胃组织，后者通过阻断神经信号减少胃酸分泌。术后需注意饮食过渡，从流质饮食如米汤逐渐过渡到半流质饮食如藕粉，再恢复正常饮食。手术并非首选方案，仅在药物控制不佳或出现紧急情况时采用，术后应遵医嘱定期随访。
胃溃疡患者应严格遵医嘱用药，不可随意增减剂量或更换药物。日常注意保持情绪稳定，避免长期精神紧张，因为压力可能加重胃酸分泌。饮食上建议少食多餐，每餐七分饱，睡前2小时避免进食。若出现呕血、黑便或剧烈腹痛，需立即就医。定期复查胃镜有助于监测溃疡愈合情况，通常治疗结束后每半年至一年复查一次。适当进行散步、瑜伽等温和运动，有助于改善胃肠功能，但避免剧烈运动以免牵拉腹部。
