酒精性脂肪肝的治疗需以戒酒为核心，常用药物包括多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素、甘草酸二铵、维生素E及奥贝胆酸等，具体用药须由医生根据病情决定。
1.多烯磷脂酰胆碱
多烯磷脂酰胆碱主要用于修复受损的肝细胞膜，改善肝脏脂质代谢紊乱。该药适用于酒精性脂肪肝引起的肝细胞损伤，能帮助恢复肝脏正常功能。患者通常表现为乏力、右上腹不适等症状，此药可辅助缓解这些表现。使用时需注意个体差异，避免与其他hepatotoxic药物联用，务必在专业医师指导下规范服用，不可自行调整剂量或疗程。
2.水飞蓟素
水飞蓟素具有抗氧化和抗炎作用，能减轻酒精对肝脏造成的氧化应激损伤。它常用于酒精性脂肪肝伴随轻度炎症反应的情况，有助于稳定肝酶水平。临床可见患者出现食欲减退、恶心等非特异性症状，水飞蓟素可协同改善整体肝功能状态。该成分来源于植物提取，安全性较高，但仍需遵医嘱使用，防止过量摄入导致胃肠不适或其他不良反应。
3.甘草酸二铵
甘草酸二铵具备显著的抗炎和保护肝细胞功效，适用于酒精性脂肪肝合并转氨酶升高的情形。此类患者常有肝区隐痛、疲劳感加重等表现，药物可通过抑制炎症因子释放来延缓疾病进展。治疗过程中需监测血压及血钾水平，因长期大剂量使用可能引发假性醛固酮增多症。必须严格遵循医嘱，不得擅自停药或更改给药方案，确保疗效与安全平衡。
4.维生素E
维生素E作为强效抗氧化剂，可用于非糖尿病成年酒精性脂肪肝患者的辅助治疗，尤其针对存在明显脂肪变性和气球样变的病例。其机制在于清除自由基，减少脂质过氧化损伤。部分患者可能出现皮肤干燥、视力模糊等轻微副作用，一般无需特殊处理。尽管属于营养素范畴，但高剂量长期服用仍存在潜在风险，因此必须在医生评估后合理使用，并结合饮食结构调整共同干预。
5.奥贝胆酸
奥贝胆酸是一种法尼醇X受体激动剂，主要用于改善胆汁淤积和胰岛素抵抗相关的肝脏病变，在特定类型的酒精性脂肪肝中显示一定疗效。适用对象多为经其他治疗效果不佳且伴有代谢异常者，典型症状包括黄疸、瘙痒等。该药可能引起腹泻、腹痛等消化道反应，需密切观察身体变化。由于其作用机制复杂，仅限专科医生处方使用，严禁患者自行购买或模仿他人用药模式。
酒精性脂肪肝的根本防治措施是彻底戒酒并建立健康生活方式，日常应坚持低脂高蛋白饮食，增加蔬菜水果摄入比例，控制总热量避免肥胖。适量进行有氧运动如快走、游泳每周至少五次，每次三十分钟以上，有助于促进脂肪消耗和肝脏修复。同时保持规律作息，避免熬夜和精神过度紧张，定期复查肝功能指标以便及时调整治疗方案。若出现持续恶心呕吐、意识模糊等严重征兆，应立即前往医疗机构就诊，切勿延误最佳干预时机。
