治疗干咳的西药主要有右美沙芬、喷托维林、苯丙哌林、左羟丙哌嗪、那可丁等。干咳通常由感冒后咳嗽、过敏、环境刺激或某些呼吸道疾病引起，建议在医生指导下根据具体病因选择合适的药物。
1、右美沙芬
右美沙芬是一种中枢性镇咳药，直接作用于大脑的咳嗽中枢，能有效抑制咳嗽反射。它适用于无痰的剧烈干咳，比如感冒或急性支气管炎引起的频繁咳嗽。该药物起效较快，但部分人服用后可能出现头晕或嗜睡，服药期间不宜驾驶或操作精密仪器。对于有痰的咳嗽，不建议使用，以免痰液滞留加重感染。
2、喷托维林
喷托维林兼具中枢和外周镇咳作用，既能抑制咳嗽中枢，又能减轻呼吸道黏膜的刺激。它适合用于上呼吸道感染引起的轻度干咳，咳嗽频率不高或夜间咳嗽影响休息时使用效果较好。该药作用相对温和，对胃肠道的刺激较小，但青光眼患者和心功能不全者需要慎用。
3、苯丙哌林
苯丙哌林属于外周性镇咳药，主要通过阻断咳嗽反射弧中的外周感受器来发挥作用，对刺激引起的咳嗽效果明显。它适用于急性咽喉炎、吸烟或冷空气刺激导致的突发性干咳。该药起效迅速，且不抑制呼吸中枢，安全性较高，但服用时需整片吞服，不可嚼碎，以免引起口腔麻木感。
4、左羟丙哌嗪
左羟丙哌嗪是一种新型外周镇咳药，选择性地作用于咳嗽反射的外周通路，对气管和支气管的刺激性干咳有较好效果。它常用于过敏性咳嗽或感染后迁延不愈的干咳。该药镇咳作用强，且较少引起嗜睡等中枢神经系统副作用，适合需要保持清醒状态的人群使用。
5、那可丁
那可丁是一种来源于阿片的生物碱类镇咳药，但无成瘾性和镇痛作用，主要通过解除支气管平滑肌痉挛来缓解干咳。它适用于支气管痉挛引起的干咳，比如咳嗽变异性哮喘或气道高反应状态。该药对呼吸中枢无抑制作用，安全性较高，但部分人可能出现轻微的恶心或食欲减退。
在选择西药治疗干咳时，建议先明确咳嗽的原因，避免盲目用药。如果是过敏引起的干咳，可配合抗组胺药物如氯雷他定；如果是感染后咳嗽，需注意休息和补充水分。日常饮食宜清淡，避免辛辣、过甜或过咸的食物，减少对咽喉的刺激。同时保持室内空气湿润，可以使用加湿器，有助于缓解气道干燥引发的咳嗽。如果干咳持续超过三周，或伴有胸痛、呼吸困难、发热等症状，应及时就医排查慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘或胃食管反流等潜在问题。
