老年人膝盖痛通常可遵医嘱使用非甾体抗炎药、软骨保护剂、外用镇痛药、中成药及关节腔注射药物等。膝盖痛可能由骨关节炎、滑膜炎、半月板损伤等原因引起，建议先就医明确病因后再用药。
1、非甾体抗炎药
这类药物主要用于缓解骨关节炎或滑膜炎引起的膝盖疼痛与肿胀，常见症状包括关节僵硬、活动时疼痛加重。例如塞来昔布胶囊、依托考昔片、双氯芬酸钠缓释片等，能有效减轻炎症反应。但老年人使用时需注意对胃肠道的刺激，有胃溃疡病史者应谨慎，建议在医生指导下短期使用。
2、软骨保护剂
适用于膝关节骨关节炎引起的软骨磨损，患者常表现为上下楼梯时膝盖酸软、关节活动时有摩擦音。常用药物包括硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片、硫酸软骨素片等。这类药物可帮助修复受损软骨，延缓关节退变，但起效较慢，通常需连续服用数周。
3、外用镇痛药
对于膝盖局部疼痛且不愿口服药物的老年人，可选用外用制剂。例如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、酮洛芬凝胶、氟比洛芬凝胶贴膏等，直接涂抹或贴敷于疼痛部位，能通过皮肤吸收达到镇痛效果。这类药物全身副作用较小，但皮肤有破损时不宜使用。
4、中成药
中医认为老年人膝盖痛多与肝肾不足、风寒湿邪有关，常见症状为关节冷痛、遇寒加重。可遵医嘱使用抗骨增生胶囊、仙灵骨葆胶囊、藤黄健骨丸等中成药，具有补肝肾、强筋骨、祛风湿的作用。服用期间需注意观察是否有胃肠不适等反应。
5、关节腔注射药物
当口服药物效果不理想或疼痛严重影响行走时，可考虑关节腔注射。常用药物包括玻璃酸钠注射液、复方倍他米松注射液等。玻璃酸钠能增加关节润滑、减轻摩擦，适用于轻中度骨关节炎；复方倍他米松可快速消炎镇痛，但不宜频繁使用。注射后需短暂休息，避免剧烈活动。
老年人膝盖痛日常应注意控制体重，减少膝关节负重，避免长时间爬楼梯或下蹲。可进行适度的低冲击运动如游泳或骑自行车，增强关节周围肌肉力量。饮食上适当补充富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等。若疼痛持续不缓解或出现关节变形、无法承重等情况，应及时到骨科就诊，完善X线或磁共振检查，明确病因后制定个体化治疗方案。
