双氯芬酸钠肠溶片的不良反应主要有胃肠道不适、皮肤反应、神经系统症状、肝肾损伤、血液系统异常等。建议遵医嘱使用，出现不适及时就医。
1、胃肠道不适
双氯芬酸钠肠溶片可能引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，严重时可能导致胃溃疡或消化道出血。肠溶片剂型虽减少对胃黏膜直接刺激，但长期或大剂量使用仍存在风险。用药期间应避免饮酒或合用其他非甾体抗炎药。若出现黑便或呕血需立即停药并就医。
2、皮肤反应
部分患者用药后可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应，偶见严重皮肤病变如多形红斑或中毒性表皮坏死松解症。过敏体质者初次用药需密切观察，出现皮肤黏膜损害应立即停药。阳光暴露可能加重光敏反应，用药期间需注意防晒。
3、神经系统症状
该药可能引发头痛、眩晕、嗜睡等中枢神经系统反应，老年患者更易出现认知障碍。服药期间应避免驾驶或操作精密器械。极少数情况下可能出现无菌性脑膜炎，表现为颈部僵硬、发热，需与其他病因鉴别诊断。
4、肝肾损伤
长期使用可能导致转氨酶升高或黄疸等肝功能异常，肾功能不全者可能出现水肿、少尿。用药前需评估肝肾功能，慢性病患者应定期监测相关指标。脱水状态或合用利尿剂时会增加肾损害风险。
5、血液系统异常
罕见但严重的血液系统不良反应包括粒细胞减少、再生障碍性贫血等。表现为持续发热、咽痛或异常出血时应及时检查血常规。既往有血液疾病史者需谨慎用药，必要时配合骨髓功能监测。
使用双氯芬酸钠肠溶片期间应保持清淡饮食，避免辛辣刺激性食物加重胃肠反应。适当增加饮水量有助于药物代谢，但心肾功能不全者需控制液体摄入。出现任何异常症状应及时咨询医生，不可自行调整剂量。用药期间定期复查血常规及肝肾功能，避免与其他非甾体抗炎药联用。老年患者建议从最小有效剂量开始，缩短疗程以减少不良反应发生概率。
