维生素B1片的注意事项主要有避免长期过量服用、警惕过敏反应、特殊人群慎用、药物相互作用、储存条件规范等。建议严格遵医嘱使用，出现异常及时就医。
1. 避免过量服用
维生素B1虽为水溶性维生素，但长期超剂量服用可能导致头痛、烦躁等神经系统症状。成人每日推荐摄入量约1.2-1.4mg，治疗用量需根据缺乏程度调整。过量补充会加重肝肾代谢负担，尤其肝功能异常者需严格控制剂量。
2. 警惕过敏反应
部分患者可能对维生素B1辅料（如硬脂酸镁）过敏，表现为皮疹、面部水肿甚至过敏性休克。首次用药后出现皮肤瘙痒或呼吸困难应立即停药。有磺胺类药物过敏史者更易发生交叉过敏，用药前应详细告知医生过敏史。
3. 特殊人群慎用
孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用，过量可能影响胎儿发育。儿童需根据体重调整剂量，早产儿静脉注射可能引发呼吸抑制。酗酒者因肠道吸收障碍需配合注射给药，但需监测血糖防止诱发Wernicke脑病。
4. 药物相互作用
与抗酸药同服会降低维生素B1吸收率，需间隔2小时服用。利尿剂可能加速维生素B1排泄，长期使用需增加补充量。环丙沙星等喹诺酮类药物与其结合可能形成不溶性复合物，影响双方药效。
5. 储存条件规范
维生素B1片遇光易分解变质，应避光密封保存于30℃以下环境。糖衣片受潮后可能出现霉变，发现药片粘连或变色禁止服用。家庭储存需远离儿童接触区域，过期药品应按有害垃圾处理。
服用维生素B1片期间应保持均衡饮食，适量摄入全谷物、瘦肉等天然维生素B1来源。避免高温烹饪导致硫胺素流失，建议采用蒸煮等低温加工方式。酗酒者需戒酒改善吸收，糖尿病患者需监测血糖变化。用药期间出现心悸或下肢水肿应及时复诊评估，长期服药者建议每3个月检测血清硫胺素水平。
