肺癌靶向治疗药物主要有吉非替尼片、厄洛替尼片、奥希替尼片、阿法替尼片、克唑替尼胶囊等，需根据基因检测结果在医生指导下选择。
1、吉非替尼片
吉非替尼片适用于EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌患者。该药物通过抑制肿瘤细胞表皮生长因子受体酪氨酸激酶活性，阻断肿瘤细胞信号传导。常见不良反应包括皮疹、腹泻，偶见间质性肺病。用药期间需定期监测肝功能，避免与CYP3A4强诱导剂联用。
2、厄洛替尼片
厄洛替尼片针对EGFR外显子19缺失或21外显子L858R突变的非小细胞肺癌。其作用机制为选择性抑制EGFR酪氨酸激酶磷酸化，可延长无进展生存期。主要副作用有皮肤干燥、甲沟炎，严重时可出现角膜溃疡。建议用药期间避免阳光直射，定期进行眼科检查。
3、奥希替尼片
奥希替尼片作为第三代EGFR-TKI，适用于EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。该药物可穿透血脑屏障，对脑转移灶有效。常见不良反应包括血小板减少、QT间期延长，用药前需评估心电图，治疗中监测血钾水平。
4、阿法替尼片
阿法替尼片是泛HER家族抑制剂，用于EGFR敏感突变非小细胞肺癌的一线治疗。其不可逆结合特性可增强抗肿瘤效果，但可能引起严重腹泻和皮肤毒性。建议首次用药后2周内每日监测腹泻情况，必要时使用洛哌丁胺控制症状。
5、克唑替尼胶囊
克唑替尼胶囊适用于ALK或ROS1阳性的转移性非小细胞肺癌。该药物可抑制ALK/ROS1/MET激酶活性，常见视觉障碍、周围神经病变等不良反应。用药期间需每月进行眼科检查，出现闪光幻觉应立即停药评估。
肺癌靶向治疗需严格遵循个体化原则，治疗前必须进行基因检测明确突变类型。用药期间应定期复查CT评估疗效，监测药物不良反应。保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免生冷刺激食物。注意休息避免劳累，出现持续发热或呼吸困难等症状需及时就医调整治疗方案。
