十二指肠球部溃疡患者可遵医嘱使用抑制胃酸分泌的药物、保护胃黏膜的药物、根除幽门螺杆菌的药物、促进胃肠动力的药物以及中和胃酸的药物等进行治疗。
一、抑制胃酸分泌的药物
这类药物是治疗十二指肠球部溃疡的核心，通过减少胃酸分泌，为溃疡愈合创造有利环境。常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片和艾司奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂。它们能强效抑制胃壁细胞分泌胃酸，有效缓解上腹痛、反酸等症状。患者须在医生指导下使用，通常疗程为4至8周，不可自行停药或更改剂量。
二、保护胃黏膜的药物
此类药物可在溃疡表面形成一层保护膜，隔离胃酸、胃蛋白酶等攻击因子，促进黏膜修复。常用药物有枸橼酸铋钾胶囊、胶体果胶铋胶囊和硫糖铝咀嚼片。它们不仅能够直接覆盖保护溃疡面，部分药物如铋剂还兼具杀灭幽门螺杆菌的作用。使用期间可能出现大便颜色变黑等正常现象，但需注意长期大量服用铋剂可能存在神经毒性风险。
三、根除幽门螺杆菌的药物
幽门螺杆菌感染是导致十二指肠球部溃疡的主要病因之一，根除治疗至关重要。目前主要采用含有两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂的四联疗法。常用抗生素组合包括阿莫西林胶囊联合克拉霉素片，或甲硝唑片联合四环素片，具体方案需根据患者耐药情况和个人条件由医生制定。规范、足疗程的治疗对提高根除率、预防复发具有重要意义。
四、促进胃肠动力的药物
对于伴有腹胀、早饱、恶心等消化不良症状的患者，医生可能会联用促进胃肠动力的药物。例如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。这类药物可以协调胃肠运动，帮助胃内容物排空，减少胆汁反流对溃疡面的刺激，从而改善症状。但需注意，此类药物多为对症治疗，不能替代对因治疗，且使用前应排除肠梗阻等禁忌情况。
五、中和胃酸的药物
也称为抗酸药，能快速中和已分泌的胃酸，迅速缓解烧心、疼痛等症状，但作用时间较短。常用药物包括铝碳酸镁咀嚼片、氢氧化铝凝胶等。这类药物通常作为临时缓解症状使用，或与其他抑酸药物配合在疼痛明显时服用。长期服用需警惕可能影响磷吸收或导致便秘、腹泻等电解质紊乱问题。
药物治疗是十二指肠球部溃疡综合管理的关键环节，但绝非全部。患者在严格遵医嘱服药的同时，必须配合生活方式的调整。饮食上应遵循定时定量、细嚼慢咽的原则，选择易消化、少渣、温和的食物，避免过甜、过酸、辛辣、油炸、坚硬及浓茶、咖啡、酒精等刺激性饮食。同时，保持规律作息，避免精神紧张和过度劳累，戒烟至关重要，因为烟草中的尼古丁会加重胃黏膜损伤并影响溃疡愈合。即使症状消失，也应按疗程完成治疗，并定期复查胃镜，以确保溃疡完全愈合并监测有无并发症，切勿自行判断病情好转而中断治疗。
