治疗萎缩性胃炎的西药主要有胃黏膜保护剂、促胃肠动力药、助消化药、根除幽门螺杆菌药物以及补充维生素类药物。
1、胃黏膜保护剂：
这类药物可以帮助保护胃黏膜，促进受损黏膜的修复，改善胃部不适。例如，替普瑞酮胶囊可以促进胃黏膜中黏液的合成和分泌，增强黏膜屏障功能。瑞巴派特片有助于抑制炎症反应，减轻胃黏膜的损伤。铝碳酸镁咀嚼片能中和胃酸，并在胃黏膜表面形成保护层，缓解疼痛、反酸等症状。
2、促胃肠动力药：
萎缩性胃炎常伴有胃动力不足，导致腹胀、早饱等症状。促动力药能增强胃肠道蠕动，促进胃排空，缓解这些不适。多潘立酮片可增加胃窦和十二指肠的运动，协调幽门收缩。莫沙必利片通过促进乙酰胆碱释放，增强胃肠平滑肌的收缩力。伊托必利片则兼具多巴胺受体拮抗和乙酰胆碱酯酶抑制的双重作用，有效改善胃动力。
3、助消化药：
萎缩性胃炎患者胃酸和胃蛋白酶分泌可能减少，影响食物消化。补充消化酶有助于改善消化功能，减轻餐后腹胀、食欲不振。复方消化酶胶囊含有多种消化酶，可帮助分解蛋白质、脂肪和碳水化合物。米曲菌胰酶片能促进蛋白质和淀粉的消化。胃蛋白酶合剂可直接补充胃蛋白酶，辅助食物消化。
4、根除幽门螺杆菌药物：
幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎的重要病因之一，根除该菌有助于控制病情进展。临床常采用含铋剂的四联疗法，包括两种抗生素、一种质子泵抑制剂和铋剂。常用的抗生素有阿莫西林胶囊、克拉霉素片、甲硝唑片或四环素片。质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片可抑制胃酸分泌，为抗生素创造更好的杀菌环境。枸橼酸铋钾胶囊可保护胃黏膜并协同杀菌。
5、补充维生素类药物：
萎缩性胃炎可能影响维生素B12、叶酸等营养素的吸收，长期缺乏可导致贫血或神经损伤。甲钴胺片是活性维生素B12，可纠正因吸收不良引起的维生素B12缺乏，预防恶性贫血。叶酸片有助于细胞生长和修复，对胃黏膜健康有益。维生素C片具有抗氧化作用，可能有助于减少胃黏膜的氧化损伤。
萎缩性胃炎患者日常应规律饮食，少食多餐，选择易消化、富含蛋白质和维生素的食物，如蒸蛋、鱼肉、软烂的蔬菜。避免食用过冷、过热、辛辣、油腻及腌制食物，戒烟限酒。保持良好情绪，避免长期精神紧张。遵医嘱定期复查胃镜，监测病情变化。若出现黑便、体重不明原因下降、持续腹痛等症状，需及时就医。
