胃炎不吃药通常不会自己恢复，尤其是慢性胃炎或由幽门螺杆菌感染引起的胃炎，多数情况下需要治疗才能控制或缓解。如果只是轻微的急性胃炎，且由饮食不当或短期刺激引起，在调整饮食和生活方式后，部分患者可能自行好转。
大多数情况下，胃炎无法自行恢复。胃炎是指胃黏膜的炎症反应，可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、酗酒、精神压力大或自身免疫因素等引起。胃黏膜一旦受损，炎症反应会持续存在，甚至逐渐加重。如果不进行干预，幽门螺杆菌感染会持续破坏胃黏膜屏障，导致慢性浅表性胃炎发展为萎缩性胃炎，增加胃癌风险。长期服用非甾体抗炎药如布洛芬胶囊、阿司匹林肠溶片等，会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜的保护作用，停药后炎症仍可能持续。精神压力大或饮食不规律导致的胃酸分泌异常，也会反复刺激胃壁，加重充血和水肿。对于这些情况，单纯依靠身体自愈能力很难逆转，通常需要在医生指导下使用药物，如奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸、铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸保护黏膜、多潘立酮片促进胃动力缓解腹胀，同时配合戒烟限酒、少食多餐、避免辛辣食物的饮食调整。
少数情况下，轻微的急性胃炎可能自行恢复。如果胃炎是由一次性暴饮暴食、食用过冷过热食物或轻度酒精刺激引起，且胃黏膜损伤较浅，没有持续感染或药物影响，通过停止刺激源、喝温水、吃小米粥或蒸蛋羹等易消化食物、保证充足睡眠，胃黏膜的自我修复能力可能在几天到一周内使症状减轻。但这种情况仅限于症状轻微、没有黑便或呕吐等表现的患者，且恢复后仍需注意养护，否则容易反复发作。
胃炎患者无论症状轻重，都建议及时就医明确病因，通过胃镜或呼气试验等检查判断类型。日常饮食以软烂食物为主，避免过酸过甜的水果和浓茶咖啡，每餐七分饱，饭后适当散步促进消化。如果出现持续胃痛、反酸烧心或体重下降，应尽快复诊调整治疗方案，不要盲目等待自愈，以免延误病情。
