治疗耳鸣的药物主要有甲钴胺片、银杏叶提取物片、盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片、金纳多片等,需在医生指导下使用。耳鸣可能与内耳微循环障碍、神经损伤、血管痉挛等因素有关,建议及时就医明确病因后针对性用药。

1、甲钴胺片
甲钴胺片是维生素B12的活性形式,适用于神经性耳鸣。该药物可促进神经髓鞘修复,改善内耳神经传导功能。常见剂型为0.5毫克片剂,对长期噪声暴露或糖尿病引起的周围神经病变伴随耳鸣可能有效。使用期间需监测血维生素B12水平,避免与其他维生素B族药物过量联用。
2、银杏叶提取物片
银杏叶提取物片能改善内耳微循环,适用于血管性耳鸣。其有效成分可清除自由基,增加耳蜗血流量,对突发性耳聋伴随的耳鸣可能有一定缓解作用。常见不良反应包括胃肠不适,有出血倾向者慎用,不可与抗凝药物同时服用。
3、盐酸氟桂利嗪胶囊
盐酸氟桂利嗪胶囊为钙通道阻滞剂,适用于血管痉挛性耳鸣。通过抑制血管平滑肌收缩,缓解内耳动脉痉挛引起的耳鸣眩晕。5毫克规格的胶囊需睡前服用,长期使用可能引发锥体外系反应,帕金森患者禁用。

4、尼莫地平片
尼莫地平片选择性扩张脑血管,对椎基底动脉供血不足导致的耳鸣可能有效。30毫克剂型可改善耳蜗血流灌注,尤其适用于伴有高血压的耳鸣患者。需注意可能引起血压下降,服药期间避免突然改变体位。
5、金纳多片
金纳多片含标准银杏叶提取物,适用于老年性耳鸣。40毫克片剂可通过改善红细胞变形能力,缓解耳蜗缺血缺氧状态。该药物起效较慢需连续服用,孕妇及心力衰竭患者应在医师评估后使用。

耳鸣患者除药物治疗外需避免接触噪声环境,控制血压血糖在正常范围,限制咖啡因和酒精摄入。可尝试声音掩蔽疗法,用白噪音缓解耳鸣感知。保持规律作息与适度运动有助于改善内耳血液循环,若耳鸣持续加重或伴随听力下降、头痛等症状,应立即至耳鼻喉科进行纯音测听、耳声发射等专科检查。







