治疗高血压的常用药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。高血压患者需在医生指导下根据个体情况选择合适的药物,并配合生活方式调整。

一、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞来扩张血管,降低血压。这类药物适用于老年高血压患者或合并动脉粥样硬化的患者。常用药物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。钙通道阻滞剂可能引起下肢水肿、头痛等不良反应,长期使用需监测肝功能。
二、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而扩张血管。这类药物适用于合并糖尿病、心力衰竭的高血压患者。常用药物有马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片、培哚普利叔丁胺片等。使用初期可能出现干咳,严重肾功能不全者慎用。
三、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合发挥降压作用。这类药物适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者。常用药物包括缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片、氯沙坦钾片等。不良反应较少,但妊娠期妇女禁用。

四、利尿剂
利尿剂通过促进钠和水的排泄减少血容量来降低血压。适用于轻中度高血压或老年单纯收缩期高血压患者。常用药物有氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、呋塞米片等。长期使用需监测电解质,可能出现低钾血症、高尿酸血症等不良反应。
五、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过阻断β肾上腺素受体减慢心率、降低心肌收缩力来降压。适用于合并冠心病、快速性心律失常的高血压患者。常用药物包括酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片、阿替洛尔片等。可能引起心动过缓、支气管痉挛等不良反应,哮喘患者慎用。

高血压患者在使用药物治疗的同时,应注意保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入量不超过5克。适当进行有氧运动如快走、游泳等,每周至少150分钟。戒烟限酒,保持规律作息,避免熬夜。定期监测血压并记录,遵医嘱调整用药方案。保持情绪稳定,避免过度紧张和焦虑。合并其他慢性疾病如糖尿病、高脂血症的患者需同时控制相关指标。若出现明显药物不良反应或血压控制不佳,应及时就医调整治疗方案。








