痔疮用药需在医生指导下进行，常用药物主要有痔疮栓、痔疮膏、口服静脉活性药物、局部麻醉药物、中成药等。
一、痔疮栓
痔疮栓是一种直肠给药的栓剂，常用于内痔或混合痔的内痔部分。其主要成分通常包括收敛止血、消肿止痛的药物，如含有角菜酸酯的复方角菜酸酯栓，能在直肠黏膜表面形成一层保护膜，隔离粪便刺激并润滑肠道，有助于减轻排便时的疼痛和出血。含有氢化可的松的复方氢化可的松栓则具有一定的抗炎作用，可缓解痔核的充血水肿。使用前需清洁肛门，将栓剂塞入肛门深处，通常在排便后或睡前使用效果较好。使用期间应注意观察有无过敏反应，如肛门瘙痒加剧或出现皮疹，应立即停用并咨询医生。
二、痔疮膏
痔疮膏是外用的软膏制剂，适用于外痔或肛周区域的症状缓解。常见的如马应龙麝香痔疮膏，具有清热解毒、活血消肿、去腐生肌的功效，对于炎性外痔、血栓性外痔引起的肿痛有较好的缓解作用。另一种如太宁乳膏，主要成分为角菜酸酯，涂抹于肛周可起到保护和润滑作用，减轻局部不适和瘙痒。使用时需清洁并擦干患处，取适量药膏涂抹于痔核表面及周围皮肤，每日可使用数次。需注意药膏仅用于外部，避免接触眼睛和黏膜，孕妇及过敏体质者应在医生指导下使用。
三、口服静脉活性药物
口服静脉活性药物主要通过增强静脉张力和血管壁通透性，改善痔区静脉丛的血液循环，从而减轻充血和水肿。例如地奥司明片，它能降低毛细血管的通透性，增加淋巴回流，对于痔急性发作期的出血、疼痛和肛门坠胀感有治疗作用。另一种如柑橘黄酮片，也具有类似的改善静脉功能、减轻炎症反应的效果。这类药物通常作为辅助治疗，需按疗程服用，不可自行增减剂量。服药期间可能出现轻微的胃肠不适，如恶心、腹痛等，一般不影响继续用药，但若症状持续或加重应就医。
四、局部麻醉药物
局部麻醉药物主要用于暂时缓解痔疮引起的剧烈疼痛或肛周瘙痒，尤其在痔核嵌顿或血栓形成时。例如利多卡因乳膏，它是一种表面麻醉剂，涂抹于肛周皮肤可阻断神经传导，快速减轻疼痛和烧灼感。含有苯佐卡因的复方苯佐卡因软膏也常用于局部止痛止痒。这类药物仅能短期对症使用，治标不治本，长期频繁使用可能掩盖病情或引起皮肤过敏。使用时需严格遵循说明书，避免大面积或长期使用，如果疼痛持续不缓解，应及时就医查明原因，而非依赖麻醉药物。
五、中成药
中成药在痔疮治疗中常根据中医辨证施治原则选用，如痔炎消颗粒具有清热解毒、润肠通便、止血止痛的功效，适用于痔疮肿痛出血伴有便秘的患者。另一种如化痔栓，具有清热燥湿、收涩止血的作用，对于湿热下注型内痔出血、肿胀有一定效果。还有如槐角丸，能清肠疏风、凉血止血，常用于肠风便血、痔疮肿痛。使用中成药时需注意辨证，不同证型用药不同，建议在中医师指导下选用。同时，中成药起效相对较慢，多用于慢性期调理或辅助治疗，急性严重症状仍需结合其他药物或方法。
痔疮的药物治疗需结合具体类型和症状严重程度，在医生指导下选择。除了用药，日常护理至关重要。应保持肛门清洁，排便后建议用温水清洗，避免使用粗糙的卫生纸用力擦拭。饮食上增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜水果、全谷物，多喝水，预防便秘。避免长时间久坐或久站，每隔一段时间起身活动。进行提肛运动有助于增强盆底肌肉和肛门括约肌功能。避免过度用力排便，养成定时排便的习惯。如果用药后症状无改善，或出现出血量增多、剧烈疼痛、痔核脱出无法回纳等情况，应及时前往医院肛肠科就诊，评估是否需要介入或手术治疗。
