甲亢服药期间一般可以要孩子，但需在医生指导下调整用药方案并密切监测甲状腺功能。甲亢即甲状腺功能亢进症，患者服用抗甲状腺药物期间怀孕可能对胎儿发育产生影响，需根据药物类型、病情控制情况等因素综合评估。
服用丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物期间，若甲状腺功能控制在正常范围且药物剂量稳定，通常可在医生监测下计划妊娠。该药物胎盘通过率较低，对胎儿影响相对较小，但需定期复查促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标，及时调整药量以避免母体甲减或胎儿甲状腺肿。妊娠早期建议每2-4周检测甲状腺功能，中晚期可延长至4-6周，同时需配合胎心监护、超声检查等评估胎儿发育状况。
使用甲巯咪唑等药物时需更谨慎，尤其在妊娠6-10周胎儿甲状腺发育关键期。该药物可能增加胎儿畸形风险，临床建议计划怀孕前3个月换用丙硫氧嘧啶。若意外怀孕且正在服用甲巯咪唑，应立即就医调整方案。部分患者可能出现药物性肝损伤或粒细胞缺乏，需监测血常规和肝功能，出现发热咽痛等感染症状需及时处理。
甲亢患者备孕前应确保病情稳定至少3-6个月，避免妊娠期甲状腺功能波动。妊娠后仍需继续用药者，需选择最小有效剂量维持甲状腺功能在正常偏高范围。哺乳期用药需评估药物乳汁分泌量，丙硫氧嘧啶在乳汁中浓度较低通常可安全使用。日常需保持低碘饮食，避免海带紫菜等高碘食物，规律作息并控制情绪波动，定期复查确保母婴安全。
