避孕药可能对身体造成一定影响，但多数情况下危害可控。常见不良反应主要有恶心呕吐、乳房胀痛、月经紊乱、情绪波动、血栓风险增加等。合理使用避孕药通常不会导致严重健康问题，但长期服用需定期评估身体状况。
1、恶心呕吐
避孕药中的雌激素可能刺激胃肠黏膜，服药初期可能出现轻微恶心或呕吐症状。这种反应多发生在用药前3个月，通常随着用药时间延长逐渐缓解。建议在晚餐后或睡前服药，搭配少量食物可减轻不适。若症状持续加重或伴随剧烈腹痛，需警惕急性胰腺炎等严重并发症。
2、乳房胀痛
激素变化可能导致乳腺组织水肿充血，表现为乳房压痛或胀满感。这种情况在月经周期中会周期性出现，通常不需要特殊处理。选择低剂量孕激素制剂或改用非激素避孕方式可改善症状。如发现乳房肿块或异常分泌物，应及时进行乳腺超声检查排除器质性疾病。
3、月经紊乱
避孕药会抑制卵巢排卵功能，可能导致经量减少、周期延长或点滴出血。部分女性在服药初期会出现突破性出血，这是子宫内膜适应性改变的表现。使用含20微克雌激素的制剂或延长服药周期可改善症状。若停经超过3个月需排查妊娠可能。
4、情绪波动
孕激素可能影响神经递质平衡，诱发焦虑、抑郁等情绪变化。有精神疾病史者更易出现这类反应。可尝试更换含屈螺酮等抗雄激素成分的制剂，或联合心理咨询干预。严重情绪障碍患者应考虑停用激素避孕，改用屏障避孕法。
5、血栓风险
雌激素可促进凝血因子合成，使静脉血栓栓塞概率轻微上升。吸烟、肥胖或存在凝血功能障碍者风险更高。新型避孕药已通过降低雌激素剂量减少该风险。用药期间出现单侧下肢肿痛、突发胸痛或呼吸困难时，需立即就医排除肺栓塞。
使用避孕药期间应保持规律作息，每日保证7-8小时睡眠有助于调节内分泌平衡。饮食上增加深色蔬菜和全谷物摄入，补充维生素B族和镁元素可缓解药物副作用。避免高盐饮食以防水钠潴留加重乳房胀痛。建议每6-12个月进行肝肾功能、血脂和凝血功能检查，35岁以上吸烟女性需更严格监测。出现持续头痛、视觉异常或黄疸等严重症状时应立即停药就医。根据个体情况选择最低有效剂量的避孕药，并与其他避孕方法交替使用可最大限度降低健康风险。
