牛皮癣在医学上称为银屑病，是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，目前尚无法彻底根治，但可通过药物有效控制症状、减少复发。治疗银屑病的药物主要有甲氨蝶呤片、阿维A胶囊、环孢素软胶囊、司库奇尤单抗注射液、卡泊三醇软膏等，具体用药需在医生全面评估后决定。
一、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片是一种免疫抑制剂，适用于中重度斑块状银屑病、关节病型银屑病等传统治疗无效的情况。它通过抑制细胞增殖和免疫反应来减轻皮肤炎症和过度增生。使用该药必须在医生严密监测下进行，需要定期检查血常规和肝功能，因为可能引起骨髓抑制、肝损伤等不良反应。孕妇、哺乳期妇女及有严重肝肾功能不全者禁用。
二、阿维A胶囊
阿维A胶囊属于维A酸类药物，主要用于治疗严重的斑块状银屑病、脓疱型银屑病和红皮病型银屑病。它能调节表皮细胞的分化和增殖，抑制炎症。该药有明确的致畸性，育龄期妇女在用药期间及停药后相当长一段时间内必须严格避孕。常见副作用包括皮肤黏膜干燥、血脂升高，长期使用需监测肝功能和血脂。
三、环孢素软胶囊
环孢素软胶囊是一种强效的钙调神经磷酸酶抑制剂，适用于对其他治疗无效或不能耐受的严重斑块状银屑病。它通过选择性抑制T淋巴细胞活性来发挥免疫抑制作用，起效较快。但长期使用可能导致肾功能损害、高血压等，因此通常作为短期诱导治疗，且需在医生指导下定期监测血压和肾功能。
四、司库奇尤单抗注射液
司库奇尤单抗注射液是一种生物制剂，属于白细胞介素-17A抑制剂。它针对银屑病发病的关键炎症因子，适用于中重度斑块状银屑病的系统治疗，能快速、显著地清除皮损。生物制剂通常用于传统治疗疗效不佳或存在禁忌的患者。使用前需排查活动性结核等感染，治疗期间也需注意感染迹象。
五、卡泊三醇软膏
卡泊三醇软膏是维生素D3衍生物的外用药，适用于轻中度斑块状银屑病的局部治疗。它能抑制表皮细胞过度增殖，并诱导其正常分化。该药刺激性较小，但不宜用于面部和皮肤皱褶处，大面积长期使用需警惕血钙升高风险。通常与糖皮质激素类药膏序贯或联合使用，以增强疗效并减少副作用。
银屑病的治疗强调个体化与长期管理，除规范用药外，患者应注意保持健康的生活方式。避免精神紧张、劳累、感染等诱发因素，洗澡时水温不宜过高，减少搔抓。饮食上注意营养均衡，可适当补充优质蛋白和维生素，但并无特定需要绝对忌口的食物，若发现某些食物（如辛辣刺激、酒精）会加重病情则应避免。选择宽松柔软的棉质衣物，减少皮肤摩擦。坚持适度锻炼有助于增强体质、调节情绪。最重要的是与医生保持良好沟通，定期复诊，切勿自行停药或滥用偏方，以确保病情得到长期稳定的控制。
