药物性肝炎可通过停用可疑药物、保肝治疗、促进药物代谢、营养支持和定期监测肝功能等方式治疗。药物性肝炎通常由药物毒性、个体差异、药物相互作用、长期用药和基础肝病等原因引起。
1、停用可疑药物
立即停用可能导致肝损伤的药物是治疗措施。常见肝毒性药物包括对乙酰氨基酚片、异烟肼片、抗肿瘤化疗药等。患者需在医生指导下逐步减量或更换替代药物，避免突然停药引发其他问题。停药后需密切监测转氨酶、胆红素等指标变化。
2、保肝治疗
使用保肝药物有助于修复受损肝细胞，常用药物包括复方甘草酸苷片、双环醇片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。这些药物能稳定肝细胞膜、减轻炎症反应，改善乏力、食欲减退等症状。严重病例可能需要静脉输注还原型谷胱甘肽等药物。
3、促进药物代谢
对于特定药物中毒，可采用特殊解毒剂加速代谢。对乙酰氨基酚过量时使用乙酰半胱氨酸注射液，重金属中毒选用二巯丙醇注射液。治疗期间需监测尿量、电解质平衡，部分患者可能出现恶心、皮疹等不良反应。
4、营养支持
保证足够热量和优质蛋白摄入，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重1-1.5克。适量补充维生素B族、维生素C和维生素E，限制高脂饮食。重度患者可短期使用肠内营养制剂，避免营养不良加重肝损伤。
5、定期监测肝功能
治疗期间每周检测ALT、AST、ALP等指标，观察黄疸、腹水等体征变化。影像学检查可评估肝脏形态改变，必要时行肝活检明确损伤程度。恢复期每3-6个月复查，警惕慢性化或纤维化进展。
药物性肝炎患者应严格遵医嘱用药，避免自行服用保健品或偏方。保持规律作息，禁酒及肝毒性物质接触。出现皮肤黄染、尿液加深等症状及时就医。恢复期可进行散步、太极等低强度运动，饮食选择易消化食物，少量多餐减轻肝脏负担。定期随访有助于早期发现肝功能异常，预防不可逆肝损伤发生。
