异常子宫出血的严重程度需结合具体病因判断，多数情况下可通过规范治疗有效控制。
异常子宫出血指月经周期、经期或出血量偏离正常范围的现象，病因复杂多样。生理性因素包括青春期激素波动、围绝经期内分泌变化、精神压力或剧烈运动导致的排卵障碍；病理性因素常见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等器质性疾病，或凝血功能障碍、甲状腺功能异常等全身性疾病。典型表现为经期延长超过7天、月经周期短于21天或长于35天、非经期不规则出血、出血量超过80毫升等。
1、功能性出血：
无器质性病变的功能失调性子宫出血，常见于青春期和围绝经期女性。可能与下丘脑-垂体-卵巢轴调节异常有关，表现为月经周期紊乱但出血量可控。通过孕激素周期疗法、口服短效避孕药等内分泌调节手段，配合规律作息和情绪管理，通常3-6个月可建立正常周期。
2、器质性病变：
子宫肌瘤或息肉引起的出血通常伴随痛经、贫血等症状，经阴道超声可明确诊断。黏膜下肌瘤或直径超过5厘米的肌壁间肌瘤可能需宫腔镜或腹腔镜手术切除，子宫内膜息肉建议行诊刮术。术后需定期复查防止复发，合并贫血者应补充铁剂和维生素C。
3、恶性病变：
绝经后出血或长期不规律出血需警惕子宫内膜癌，尤其伴有肥胖、糖尿病等高危因素者。诊断性刮宫病理检查是金标准，早期患者行全子宫双附件切除术后五年生存率超过90%。中晚期需结合放疗、化疗等综合治疗。
日常需记录月经周期和出血情况，避免过度节食和剧烈运动。饮食注意补充富含铁质的动物肝脏、菠菜等，搭配维生素C促进铁吸收。适度进行瑜伽、散步等舒缓运动，保持BMI在18.5-23.9之间。每年进行妇科检查和宫颈癌筛查，出现持续出血、头晕乏力等贫血症状应及时就医。
