正畸治疗通常不会直接损伤牙龈，但操作不当或护理不足可能引发牙龈问题。
正畸治疗过程中，牙齿移动会对牙龈组织产生一定压力，若口腔卫生维护不佳，可能诱发牙龈炎症。牙龈炎是正畸患者常见并发症，表现为牙龈红肿、出血，这与牙菌斑堆积直接相关。规范的正畸操作会避开牙龈边缘0.5-1毫米，避免机械刺激。使用自锁托槽或隐形矫治器可降低对软组织的摩擦风险。治疗前需进行牙周评估，存在严重牙周炎者需先控制炎症再正畸。
1、牙龈健康的维护要点：
每日使用正畸专用牙刷配合牙缝刷清洁托槽周围，饭后必须用冲牙器清除食物残渣。含氟漱口水可抑制菌斑形成，但需避免含酒精成分刺激牙龈。每3个月接受专业洁治，及时清除龈下结石。出现牙龈增生时，可采用激光修整术恢复牙龈形态。
2、特殊情况的处理：
糖尿病患者或免疫功能低下者需加强菌斑控制，这类人群牙龈修复能力较弱。妊娠期激素变化易引发牙龈肿胀，宜选择柔性弓丝减轻压力。对于薄龈型患者，可结合结缔组织移植增厚牙龈，防止正畸过程中出现牙龈退缩。
正畸期间建议每日摄入足量维生素C和钙质，如猕猴桃、乳制品等促进牙龈胶原合成。避免咀嚼过硬食物造成托槽脱落损伤牙龈。配合牙龈按摩可增强局部血液循环，使用硅胶咬胶锻炼牙周膜适应性。治疗结束后需佩戴保持器稳定牙齿位置，定期复查牙龈附着状况，多数牙龈问题在规范护理下可逆。
