子宫内膜不典型增生可以通过超声检查进行初步筛查，但确诊需结合病理检查。
超声检查是评估子宫内膜病变的常用无创手段，经阴道超声能清晰显示子宫内膜厚度、回声及血流情况。对于不典型增生，超声可观察到内膜增厚通常超过15毫米、回声不均或局部占位性病变。但超声无法直接判断细胞异型性，仅能提示异常需进一步检查。
1、超声检查的辅助诊断价值：
经阴道超声测量子宫内膜厚度具有重要参考意义。绝经后妇女内膜厚度超过4-5毫米即需警惕，育龄期女性则需结合月经周期判断。超声还能发现宫腔积液、肌层浸润等伴随征象。彩色多普勒可检测病变区域血流信号，异常丰富血流可能提示恶性转化风险。
2、病理检查的金标准地位：
诊断不典型增生必须通过诊刮或宫腔镜获取内膜组织。病理学可明确细胞核异型性、腺体结构异常等特征，区分单纯增生、复杂增生伴或不伴不典型增生。对于超声发现异常的患者，应及时行宫腔镜下定位活检，避免漏诊早期内膜癌。
日常需关注月经周期改变及异常出血症状，肥胖、多囊卵巢综合征等高危人群建议每年妇科检查。确诊患者应避免高脂饮食，控制体重在BMI24以下，规律进行快走、游泳等有氧运动。术后患者可练习凯格尔运动增强盆底肌功能，饮食注意增加十字花科蔬菜摄入量，限制红肉及加工食品。心理压力较大时可尝试正念冥想缓解焦虑情绪。
