胆囊结石患者需在医生指导下用药，常用药物包括熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸和消炎利胆片。
熊去氧胆酸能促进胆汁分泌，降低胆固醇饱和度，适用于胆固醇性结石。鹅去氧胆酸通过抑制胆固醇合成酶减少胆汁中胆固醇含量，但可能引起腹泻等不良反应。消炎利胆片具有清热祛湿、疏肝利胆作用，可缓解右上腹隐痛、口苦等症状。
1. 药物作用机制：
熊去氧胆酸通过激活胆汁酸受体促进胆汁流动，溶解微小胆固醇结晶。鹅去氧胆酸需长期服用6-24个月，对直径小于1.5厘米的非钙化结石效果较好。消炎利胆片为中成药，含穿心莲、溪黄草等成分，可减轻胆囊壁水肿。
2. 注意事项：
药物治疗期间需每3-6个月复查超声，观察结石溶解情况。孕妇及胆道梗阻患者禁用熊去氧胆酸。服用鹅去氧胆酸可能出现转氨酶升高，需定期检测肝功能。若出现持续腹痛、黄疸或发热，提示可能发生胆管炎或胰腺炎，需立即就医。
日常需保持低脂饮食，避免蛋黄、动物内脏等高胆固醇食物，每日脂肪摄入控制在40克以下。规律进食可减少胆汁淤积，建议每日5-6餐少量多餐。适度运动如快走、游泳有助于促进胆汁排泄。合并糖尿病或高脂血症者需同步控制血糖血脂。若结石直径超过2厘米或反复发作胆绞痛，建议考虑腹腔镜胆囊切除术。
