牙冠延长术通常适用于牙冠过短、龋坏或折裂达龈下、美学修复需求等临床情况。该手术通过调整牙龈和牙槽骨位置，暴露更多健康牙体组织，为后续修复创造条件。
牙冠过短是常见适应症之一。天然牙冠过短可能导致修复体固位困难，多见于磨牙严重磨耗或发育异常。手术可增加临床牙冠高度，提升修复体稳定性。术后需配合临时冠保护，待牙龈愈合稳定后行永久修复。
龋坏或折裂达龈下深度超过3毫米时，直接修复可能损伤牙龈生物学宽度。手术通过骨修整和牙龈重塑，建立健康的龈沟环境。这类患者常伴有牙龈红肿、探诊出血等慢性炎症表现，术前需控制感染。
美学修复需求多见于前牙区。露龈笑、牙龈不对称等可通过牙冠延长术改善牙龈轮廓。手术需精确计算牙龈切除量，避免过度暴露牙根。美学病例需结合数字化微笑设计，确保术后牙龈线与唇线协调。
严重牙周炎导致的牙龈增生也可能需要该手术。炎症消退后牙龈仍覆盖过多牙冠时，手术可恢复正常牙龈形态。这类患者需在牙周基础治疗完成且炎症控制稳定后进行，避免术后感染复发。
少数情况下，牙冠延长术用于辅助牙根覆盖治疗。当牙龈退缩伴随牙冠过短时，手术可为结缔组织移植提供操作空间。这类病例需评估牙槽骨厚度，避免术后骨开窗风险。
存在全身性疾病未控制、口腔急性感染期、牙槽骨严重不足等情况不建议手术。术后可能出现牙龈退缩、牙齿敏感等并发症，需定期复查维护。手术需由专业牙周医生评估操作，确保治疗安全有效。
