儿童青光眼可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗、定期监测、家庭护理等方式治疗。儿童青光眼通常由先天性房角发育异常、继发性眼压升高等原因引起。
1、药物治疗：
降低眼压是儿童青光眼的核心治疗目标，常用药物包括前列腺素类药物拉坦前列素、β受体阻滞剂噻吗洛尔、碳酸酐酶抑制剂多佐胺。药物需在眼科医生指导下使用，避免自行调整剂量。部分患儿可能出现眼部刺激或过敏反应，需密切观察。
2、激光治疗：
选择性激光小梁成形术适用于部分继发性青光眼患儿，通过改善房水引流降低眼压。激光周边虹膜切开术可解除瞳孔阻滞，适用于闭角型青光眼急性发作期。激光治疗创伤小但可能需重复操作，术后需配合药物维持疗效。
3、手术治疗：
小梁切开术是先天性青光眼首选术式，通过切开异常发育的小梁网建立房水外流通道。青光眼引流阀植入术适用于难治性病例，通过硅胶管将房水引流至结膜下间隙。手术成功率约60-80%，部分患儿需多次手术干预。
4、定期监测：
每3-6个月需进行眼压测量、角膜直径检查和视神经评估。婴幼儿需在全麻下完成眼底照相和光学相干断层扫描。视力检查应包含屈光状态评估，及时矫正近视或散光等屈光不正问题。
5、家庭护理：
避免患儿剧烈哭闹或咳嗽等可能引起眼压波动的行为。用药期间注意观察是否出现畏光、流泪等不适症状。保持眼部清洁，佩戴防护眼镜避免外伤。建立用药时间表确保治疗依从性。
儿童青光眼治疗需制定个体化方案，日常可增加蓝莓、胡萝卜等富含抗氧化物质的食物，避免摄入过量咖啡因。适度进行非对抗性运动如游泳，避免举重等增加腹压的活动。家长应掌握眼压监测和用药技巧，定期随访中配合医生调整治疗方案，早期干预可显著改善视功能预后。
