混合痔若不及时治疗可能引发肛门疼痛加剧、反复出血、贫血、肛周感染及肛门功能受损等并发症。主要影响包括局部症状恶化、继发感染风险、慢性失血、生活质量下降及罕见情况下发生组织坏死。
1、疼痛加剧：
混合痔未治疗时，痔核持续脱出或嵌顿会导致肛门括约肌痉挛，引发剧烈疼痛。长期疼痛可能影响坐卧行走，部分患者因恐惧排便而加重便秘，形成恶性循环。急性发作期需急诊处理嵌顿痔核，慢性疼痛可通过温水坐浴缓解。
2、反复出血：
内痔黏膜破损会引起间歇性便血，长期失血可能导致缺铁性贫血，表现为乏力、头晕等症状。出血量较大时可见喷射状鲜红色血便，需警惕凝血功能障碍。贫血患者需补充铁剂并纠正痔疮出血源。
3、继发感染：
脱垂痔核表面黏膜破损后易受粪便污染，引发肛周脓肿或肛瘘。表现为肛门红肿热痛、分泌物增多，严重者出现发热等全身症状。感染初期可通过抗生素控制，形成脓肿则需切开引流。
4、肛门失禁：
长期痔核脱垂会牵拉肛门括约肌，导致肌张力减退。患者可能出现黏液渗出或轻度大便失禁，尤其常见于老年患者。盆底肌训练可改善轻度失禁，严重者需手术修复括约肌。
5、组织坏死：
罕见情况下嵌顿痔核血供完全中断，可能发生痔核坏死伴剧烈疼痛和恶臭分泌物。需紧急手术切除坏死组织，避免败血症等全身并发症。糖尿病患者及免疫力低下者风险更高。
混合痔患者日常应保持高纤维饮食，每日摄入30克以上膳食纤维如燕麦、火龙果、芹菜，避免辛辣刺激食物。建议养成定时排便习惯，每次如厕不超过5分钟，便后清洁使用温水而非粗糙厕纸。适度进行提肛运动每日3组，每组20次可增强盆底肌力量。出现持续出血、无法还纳的脱垂痔核或发热症状时需立即就医，避免延误手术治疗时机。术后恢复期需配合医师指导进行创面护理，定期复查防止复发。
