异装症可通过心理治疗、行为干预、家庭支持、药物治疗和社会适应训练等方式改善。异装症通常由心理因素、性别认同困惑、童年经历、社会压力及神经生物学因素等原因引起。
1、心理治疗：
认知行为疗法是改善异装症的核心方法，帮助患者识别并修正与异装行为相关的错误认知。心理动力治疗可探索潜意识冲突，精神分析取向治疗适合童年创伤导致的病例。团体治疗提供支持性环境，减轻病耻感。治疗周期通常需6个月以上，严重者需长期干预。
2、行为干预：
行为替代训练用健康活动替代异装冲动，如运动或艺术创作。暴露与反应预防疗法逐步减少行为频率，配合正念训练管理焦虑。建立行为记录表监测进展，设置阶段性目标。需注意避免过度压制导致反弹，应与心理治疗同步进行。
3、家庭支持：
家庭治疗改善成员间沟通模式，消除指责性态度。教育家属认识疾病本质，避免强化或惩罚行为。共同制定支持计划，建立无批判的交流环境。配偶参与治疗可缓解亲密关系压力，儿童患者需父母行为示范。
4、药物治疗：
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀可缓解伴随的焦虑抑郁。抗雄激素药物用于强烈性冲动相关病例，需严格评估副作用。情绪稳定剂适用于共病双相障碍者，所有用药需配合心理干预。药物通用名包括舍曲林、螺内酯等，需在精神科医师指导下使用。
5、社会适应训练：
社交技能训练帮助应对异样眼光，逐步扩大社交圈。职业咨询改善工作适应力，志愿者活动重建自我价值。加入支持团体获取同伴经验，但需避免不良行为强化。性别咨询师可协助处理身份认同困惑，宗教等文化资源提供精神支持。
建立规律作息保证7-8小时睡眠，地中海饮食有助于情绪稳定。每周进行150分钟中等强度运动如游泳或瑜伽，避免孤立性室内活动。培养书法、园艺等专注型爱好，减少独处触发机会。记录情绪变化规律，预防压力累积。病情波动时及时复诊，长期随访对预防复发至关重要。家属应学习非暴力沟通技巧，共同参与康复活动营造包容环境。
