月经出血量大月经过多可能由子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、内分泌失调、子宫腺肌症等因素引起。
1、子宫肌瘤：
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，体积较大的肌瘤可能压迫宫腔或改变子宫内膜结构，导致经期出血量增加。患者常伴有经期延长、贫血等症状。治疗需根据肌瘤大小选择药物缩瘤或手术切除。
2、子宫内膜息肉：
子宫内膜局部过度增生形成的息肉样突起，可能干扰子宫内膜正常脱落过程，表现为经血增多或非经期出血。宫腔镜检查可明确诊断，多数需通过宫腔镜手术切除。
3、凝血功能障碍：
血小板减少症、血友病等凝血系统疾病会导致经血难以凝固，出血时间延长。这类患者可能同时存在牙龈出血、皮下瘀斑等症状，需血液科专科治疗联合激素类药物调控月经。
4、内分泌失调：
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病可能引起雌激素持续刺激子宫内膜，造成内膜增厚和不规则脱落。表现为月经周期紊乱伴出血量增多，需通过性激素检查和超声确诊。
5、子宫腺肌症：
子宫内膜组织侵入子宫肌层形成的病变，会导致子宫收缩乏力及经血滞留。典型症状为进行性加重的痛经伴月经量多，超声显示子宫均匀增大，治疗包括药物控制和病灶切除术。
建议月经量大的女性记录每次经期出血天数、卫生巾更换频率及血块情况，就诊时提供详细病史。日常可增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血，避免剧烈运动和过度劳累。若连续三个月出现每小时浸透一片卫生巾、夜间需更换卫生巾或出现头晕乏力等贫血症状，应及时至妇科就诊排查病因。
