腺肌症是否需要治疗需根据症状严重程度和生育需求决定。无症状或症状轻微者可暂不治疗，定期随访观察即可。
一、无需治疗的情况：
部分患者腺肌症病灶局限且症状轻微，仅表现为轻度痛经或月经量稍增多，不影响生活质量。此类情况可通过热敷、适度运动等缓解不适，每6-12个月复查超声监测病灶变化。未生育女性若无备孕计划，且影像学显示病灶未累及子宫内膜层，可暂缓治疗。
二、需干预治疗的情况：
中重度痛经、贫血或病灶弥漫者需积极治疗。子宫腺肌症可能导致进行性加重的痛经、性交痛及经期延长，长期失血会引发贫血。病灶若压迫输卵管或影响子宫内膜容受性，可能降低自然妊娠概率。治疗方式包括药物控制和手术治疗两类，药物可选择促性腺激素释放激素激动剂、左炔诺孕酮宫内缓释系统等，手术则根据年龄和生育需求选择病灶切除或子宫切除术。
日常需避免摄入含雌激素食物如蜂王浆，减少剧烈运动以免加重盆腔充血。痛经发作时可尝试艾灸关元穴或饮用姜枣茶温经散寒，保持外阴清洁预防感染。40岁以上患者若已完成生育，建议每年妇科检查联合肿瘤标志物筛查，警惕病灶恶变风险。合并贫血者应增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入，必要时在医生指导下补充铁剂。
