腋毛癣是由纤细棒状杆菌感染引起的浅表性毛干感染，主要表现为腋毛或阴毛毛干出现黄色、红色或黑色颗粒状附着物，常伴有特殊气味。
1、颜色改变
感染初期毛干可能出现淡黄色颗粒，随着病情发展可逐渐变为红色或黑褐色。这种颜色变化源于细菌代谢产物在毛小皮内的沉积，肉眼观察可见毛干失去正常光泽，呈现不均匀的颗粒状或鞘状包裹物，严重时整根毛发会被色素完全覆盖。
2、质地异常
受影响的毛发质地变脆易断，毛干表面粗糙不平。显微镜下可见毛小皮破损，大量棒状杆菌和色素颗粒附着在毛干鳞屑间隙，形成特征性的结节状或鞘状结构。患者可能察觉腋毛容易在梳洗时断裂脱落。
3、特殊气味
多数患者伴有不同程度的异味，类似霉味或汗臭味的特殊气味是细菌分解汗液中蛋白质和脂质所致。这种气味在出汗后尤为明显，常规清洁难以彻底消除，可能影响社交活动。
4、皮肤改变
部分病例可见局部皮肤轻微发红或刺激感，但通常不出现明显炎症反应。极少数免疫力低下者可能继发毛囊炎，表现为毛囊周围红肿疼痛，此时需警惕混合感染的可能。
5、鉴别特征
与普通汗渍染色不同，腋毛癣的色素沉积用肥皂水无法洗脱。临床需与毛结节菌病、外源性染色等鉴别，伍德灯检查可见珊瑚红色荧光，显微镜检出棒状杆菌可确诊。
保持腋下清洁干燥是预防腋毛癣的关键，建议选择透气棉质衣物，避免使用油性止汗产品。日常可用弱酸性沐浴露清洗，出汗后及时擦干。出现症状应避免自行刮除毛发，以防皮肤破损导致感染扩散。治疗需在医生指导下使用抗菌洗剂，顽固病例可能需口服抗生素，同时所有贴身衣物应高温消毒。合并多汗症患者可考虑注射治疗控制局部汗液分泌，治疗期间建议暂停使用脱毛蜡等可能刺激毛囊的产品。
