正常脊柱从侧面看呈S形生理弯曲，由颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸组成，从后面看应呈一条直线无侧弯。脊柱的生理结构主要包括椎体、椎间盘、关节突关节和韧带等协同维持稳定性和活动度。
一、生理弯曲
颈椎和腰椎向前凸的弧度有助于缓冲行走跳跃时的冲击力，胸椎和骶椎向后凸的弧度则为胸腔和盆腔提供支撑。这些弯曲在婴幼儿爬行期开始形成，青春期后定型，弯曲角度异常可能导致脊柱侧弯或驼背。日常保持正确坐姿、避免长时间低头可减少弯曲变形风险。
二、椎体排列
26块椎体通过椎间盘和韧带纵向连接，从后方观察应呈笔直垂直线。椎体边缘光滑无骨质增生，相邻椎体间隙均匀。先天性半椎体畸形或外伤可能导致椎体排列错位，表现为肩膀高低不平或骨盆倾斜，需通过X光检查确认。
三、椎间盘结构
椎间盘由外围纤维环和中央髓核组成，具有弹性缓冲作用。正常椎间盘厚度约占脊柱总高度的四分之一，过度负重或退变可能导致椎间盘突出压迫神经。适度游泳、平板支撑等运动能增强椎间盘营养供应。
四、关节稳定性
关节突关节和前后纵韧带共同限制脊柱过度活动，维持动态平衡。韧带松弛或关节退变可能引发脊柱失稳，表现为活动时疼痛或僵硬。核心肌群训练如桥式运动能有效提升脊柱稳定性。
五、神经通道
椎管和椎间孔构成神经传导通道，正常状态下无狭窄或压迫。椎管狭窄可能引发下肢麻木或间歇性跛行，需通过MRI评估神经受压程度。避免久坐久站、定期做脊柱伸展可预防神经通道病变。
保持脊柱健康需注意日常姿势管理，建议选择硬度适中的床垫，办公时使用符合人体工学的座椅。每周进行3-4次脊柱灵活性训练如猫牛式、仰卧扭转等动作，饮食中增加钙质和维生素D摄入。若出现持续背痛、活动受限或体态异常，应及时就医进行脊柱全长X光或三维重建检查，早期干预可有效预防严重脊柱病变。
