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得了妊娠期血小板减少症该怎么治疗

发布时间:2025-06-28 09:11 相关企业:ITALFARMACO S.A.

妊娠期血小板减少症可通过调整饮食、补充铁剂、输注血小板、使用糖皮质激素、免疫球蛋白治疗等方式干预。该病症可能由妊娠生理变化、缺铁性贫血、妊娠期高血压疾病、免疫性血小板减少症、病毒感染等原因引起。

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菲普利 蛋白琥珀酸铁口服溶液 生产厂家:ITALFARMACO S.A. 功能主治:用于治疗缺铁性贫血,包括由于铁摄入量不足或吸收障碍、慢性失血以及妊娠与哺乳期引起的缺铁性贫血。 用法用量:成人每日1~2瓶。小儿按体重每日每千克服1.5毫升(即1.5毫升/千克)。
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增加富含铁元素和维生素C的食物有助于改善营养性贫血导致的血小板减少。动物肝脏、瘦肉、菠菜等含铁丰富,橙子、猕猴桃等水果可促进铁吸收。避免食用可能抑制血小板功能的生姜、大蒜等辛辣食物,烹饪时建议采用蒸煮方式减少营养流失。

对于缺铁性贫血引起的血小板减少,可遵医嘱服用蛋白琥珀酸铁口服溶液、多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁分散片等补铁药物。治疗期间需定期监测血清铁蛋白指标,注意铁剂可能引起胃肠不适等不良反应,应与维生素C同服提升吸收率。

当血小板计数低于30×10⁹/L或存在活动性出血时,需进行血小板输注治疗。输注前需完成血小板配型及传染病筛查,输注过程中需密切监测有无发热、过敏等输血反应。对于免疫性血小板减少症患者,输注效果可能因抗体破坏而受限。

泼尼松、地塞米松等糖皮质激素适用于免疫性血小板减少症,通过抑制抗体产生和巨噬细胞吞噬作用提升血小板。初始治疗多采用口服给药,重症可短期静脉冲击治疗。需注意可能诱发妊娠糖尿病、高血压等并发症,用药期间应限制钠盐摄入并监测血糖。

静脉注射用人免疫球蛋白可用于糖皮质激素无效的难治性病例,通过阻断Fc受体介导的血小板破坏发挥作用。治疗需在住院条件下进行,常见不良反应包括头痛、发热等输液反应。该疗法起效快但维持时间短,多作为分娩前的桥接治疗。

妊娠期血小板减少症患者应保持充足休息,避免剧烈运动和腹部受压,使用软毛牙刷减少牙龈出血风险。定期进行血常规和凝血功能检查,孕晚期重点关注血小板动态变化。分娩方式需根据血小板计数及产科情况综合评估,剖宫产术前需将血小板提升至50×10⁹/L以上。产后6-12周需复查血小板水平,部分免疫性血小板减少症患者可能需延续治疗。

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