宫腔积血患者需注意观察出血量变化、避免剧烈运动、保持会阴清洁、遵医嘱用药、定期复查。宫腔积血可能与流产、剖宫产、子宫肌瘤等因素有关,通常表现为阴道异常出血、下腹坠痛等症状。
每日记录卫生巾更换频率及血液颜色质地,出血量突然增多或出现大血块需立即就医。可使用计量型卫生巾辅助评估,正常产后恶露应在6周内逐渐减少,异常出血可能提示宫腔感染或胎盘残留。
三个月内禁止跑跳、提重物等增加腹压行为,建议选择散步等低强度活动。剧烈运动可能导致未完全闭合的子宫血管再次破裂,卧床休息时建议采取半卧位促进积血排出。
每日用温水清洗外阴2-3次,如厕后从前向后擦拭,避免使用阴道冲洗器。选择纯棉透气内裤并及时更换,出现瘙痒异味需警惕感染,可遵医嘱使用聚维酮碘溶液稀释坐浴。
常用药物包括缩宫素注射液促进子宫收缩,氨甲环酸片减少出血,头孢克肟胶囊预防感染。禁止自行服用阿司匹林等抗凝药物,中药制剂如益母草颗粒需在中医师指导下使用。
治疗后1周需复查超声观察积血吸收情况,持续出血者可能需宫腔镜探查。复查血常规监测血红蛋白变化,重度贫血患者需配合多糖铁复合物胶囊等补铁治疗。
饮食上多摄入猪肝、菠菜等富铁食物,搭配维生素C促进铁吸收,每日饮水不少于1500毫升。保持规律作息避免熬夜,注意保暖避免冷水刺激,三个月内禁止性生活及盆浴。出现发热、剧烈腹痛或出血量超过月经量两倍时,须立即前往急诊科就诊。心理上可通过正念冥想缓解焦虑情绪,家属应协助记录症状变化并提供情感支持。