患有急性腮腺炎、碘过敏、严重甲状腺功能亢进、严重肝肾功能不全以及妊娠期女性不能做腮腺造影。腮腺造影是一种通过注射造影剂显示腮腺导管系统的检查方法，需严格评估禁忌证。
1、急性腮腺炎
急性腮腺炎患者腺体处于炎症水肿状态，此时进行造影可能加重局部肿胀，导致疼痛加剧或感染扩散。临床表现为腮腺区红肿热痛，伴发热等全身症状。需先抗感染治疗，待炎症消退后再评估检查必要性。
2、碘过敏
腮腺造影常用含碘造影剂，对碘剂过敏者可能出现荨麻疹、喉头水肿甚至过敏性休克。既往有造影剂过敏史或海鲜过敏者需提前告知必要时改用其他影像学检查如超声或磁共振。
3、甲状腺功能亢进
未控制的甲亢患者对碘代谢异常敏感，造影剂中的碘可能诱发甲状腺危象。表现为心悸、多汗、体重骤降等症状。需将甲状腺激素水平控制稳定后再考虑检查，或选择无碘造影方案。
4、严重肝肾功能不全
造影剂主要通过肾脏排泄，肾功能重度受损者可能发生造影剂肾病。肝功能衰竭患者代谢能力下降，易出现药物蓄积。这两类人群需权衡检查风险收益，必要时采用血液净化辅助排泄。
5、妊娠期女性
虽然造影剂辐射量较低，但为规避胎儿潜在风险，妊娠期应避免非必要检查。哺乳期女性需暂停哺乳24小时以上，待造影剂完全代谢后再恢复喂养。
腮腺造影前需完善过敏史问询和基础检查，糖尿病患者需停用二甲双胍48小时。检查后建议多饮水促进造影剂排泄，观察是否出现皮疹或呼吸困难等过敏反应。对于高风险人群，可考虑采用无创的磁共振唾液腺成像替代，既能清晰显示导管结构又避免碘剂风险。日常注意口腔卫生，定期进行唾液腺保健，减少导管堵塞概率。
