甘油三酯偏高可遵医嘱服用非诺贝特、阿托伐他汀、苯扎贝特、依折麦布、烟酸等药物。甘油三酯偏高可能与饮食不当、缺乏运动、肥胖、糖尿病、甲状腺功能减退等因素有关,需结合具体病因选择药物。
1、非诺贝特
非诺贝特属于贝特类降脂药,适用于以甘油三酯升高为主的高脂血症。该药通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体,促进甘油三酯分解代谢。常见不良反应包括胃肠不适和肌肉疼痛,肝功能异常者慎用。
2、阿托伐他汀
阿托伐他汀是他汀类降脂药,适用于混合型高脂血症。通过抑制胆固醇合成限速酶,降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,同时具有轻度降低甘油三酯作用。用药期间需定期监测肝功能。
3、苯扎贝特
苯扎贝特为贝特类衍生物,能显著降低血清甘油三酯水平。其作用机制包括增强脂蛋白脂肪酶活性,加速乳糜微粒和极低密度脂蛋白的清除。肾功能不全患者需调整剂量。
4、依折麦布
依折麦布通过选择性抑制肠道胆固醇吸收发挥作用,可与他汀类药物联用。对于单纯甘油三酯轻度升高患者,可作为辅助用药。常见副作用包括头痛和腹泻。
5、烟酸
烟酸即维生素B3,大剂量使用时具有降低甘油三酯作用。其通过抑制脂肪组织释放游离脂肪酸,减少肝脏合成极低密度脂蛋白。可能引起皮肤潮红,缓释制剂可减轻该反应。
甘油三酯偏高患者除药物治疗外,需坚持低脂饮食,控制精制碳水化合物摄入,增加深海鱼类等富含ω-3脂肪酸食物。每周进行有氧运动,保持规律作息,避免饮酒。定期复查血脂指标,根据医生建议调整治疗方案。合并糖尿病或高血压患者需同时控制基础疾病。出现持续性腹痛或肌无力等不适及时就医。