肾炎无法通过药物根治,但可通过规范用药控制病情进展。肾炎的治疗药物主要有糖皮质激素、免疫抑制剂、降压药、利尿剂、中成药等,需根据病理类型及临床表现由医生制定个体化方案。

1、糖皮质激素
泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素适用于原发性肾病综合征、狼疮性肾炎等免疫相关肾炎。这类药物通过抑制免疫炎症反应减少蛋白尿,但需警惕骨质疏松和感染风险。用药期间需定期监测血糖、血压及电解质水平。
2、免疫抑制剂
环磷酰胺片、他克莫司胶囊等免疫抑制剂常用于激素依赖或抵抗型肾炎。环磷酰胺可能引起骨髓抑制,他克莫司需监测血药浓度。免疫抑制剂使用期间应避免接种活疫苗,并预防机会性感染。
3、降压药物
缬沙坦胶囊、贝那普利片等血管紧张素系统抑制剂是糖尿病肾病、高血压肾病的首选,具有降低肾小球内压和减少蛋白尿的双重作用。用药期间需监测血肌酐和血钾水平,孕妇禁用。

4、利尿剂
呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂适用于合并水肿的肾炎患者,能促进钠水排泄缓解症状。长期使用可能导致电解质紊乱,需配合补钾或使用保钾利尿剂螺内酯片进行干预。
5、中成药
黄葵胶囊、百令胶囊等中成药可辅助改善肾炎症状。黄葵胶囊含黄蜀葵花提取物,适用于湿热型蛋白尿;百令胶囊含发酵冬虫夏草菌粉,有助于调节免疫功能。中药需辨证使用且不能替代西药。

肾炎患者需长期低盐优质蛋白饮食,每日食盐摄入控制在3-5克,蛋白质以鸡蛋、鱼肉等优质蛋白为主。避免剧烈运动和高钾食物,每3-6个月复查尿常规、肾功能等指标。出现水肿加重或血尿时应及时复诊调整用药,切忌自行停药或更改剂量。合并高血压或糖尿病患者需同步控制原发病,保持规律作息和情绪稳定有助于病情管理。



