脚癣一般可使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、环吡酮胺乳膏等抗真菌药膏治疗。脚癣是由皮肤癣菌感染引起的足部皮肤病，表现为脱屑、水疱、瘙痒等症状，需根据皮损类型和严重程度选择药物。
1、联苯苄唑乳膏
联苯苄唑乳膏通过抑制真菌细胞膜合成发挥杀菌作用，适用于鳞屑角化型或间擦型脚癣。该药对皮肤癣菌的抗菌活性较强，使用后可能出现局部灼热感或红斑，避免接触眼部和黏膜。用药期间需保持足部干燥清洁，穿透气鞋袜。
2、硝酸咪康唑乳膏
硝酸咪康唑乳膏可干扰真菌麦角固醇合成，对红色毛癣菌等常见致病菌有效，尤其适合伴有轻度炎症的脚癣患者。部分患者用药后可能出现接触性皮炎，需与其他抗真菌药物交替使用以避免耐药性。建议连续使用至症状消失后继续用药1-2周。
3、酮康唑乳膏
酮康唑乳膏为广谱抗真菌药，对顽固性脚癣疗效显著，但可能引起肝功能异常风险。该药适用于对其他唑类药物效果不佳的病例，使用前需排除肝病史。涂抹时应覆盖全部皮损及周围正常皮肤，避免长期大面积使用。
4、特比萘芬乳膏
特比萘芬乳膏通过抑制角鲨烯环氧化酶杀灭真菌，对趾间糜烂型脚癣效果较好。该药渗透性强，可能引起局部干燥脱皮，哺乳期妇女慎用。治疗期间需配合使用抗真菌粉剂预防复发，症状缓解后仍需坚持用药1周以上。
5、环吡酮胺乳膏
环吡酮胺乳膏兼具抗真菌和抗炎作用，适合伴有明显瘙痒的脚癣患者。其独特机制可破坏真菌细胞膜完整性，偶见用药部位色素沉着。与糖皮质激素联用需谨慎，糖尿病或免疫功能低下者应在医生指导下使用。
脚癣患者日常应选择吸汗透气的棉质袜子，每日更换并煮沸消毒；避免与他人共用拖鞋、浴盆等物品；沐浴后彻底擦干趾缝。若用药2-4周无改善或出现红肿化脓，需及时就医进行真菌镜检和培养。合并糖尿病、周围血管病变者需警惕继发感染，必要时口服抗真菌药物联合治疗。
