肠胃炎伴随发热时不建议拒绝服药，发热可能是感染加重的信号，需根据病因决定是否用药。肠胃炎通常由病毒或细菌感染引起，发热超过38.5摄氏度或持续不退时需药物干预。
病毒性肠胃炎引起的低热可能通过补液和物理降温缓解，但细菌性感染如沙门氏菌、志贺氏菌等常需抗生素治疗。发热会加速水分流失，加重脱水风险，儿童及老年人可能出现电解质紊乱。未控制的感染可能诱发败血症或肠穿孔，尤其伴随血便、剧烈腹痛时需紧急就医。
部分患者因胃肠道刺激拒绝口服药物，可选用对乙酰氨基酚栓剂退热，蒙脱石散保护肠黏膜。益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊能调节菌群，头孢克肟颗粒适用于细菌性感染。发热期间应避免高糖、高脂饮食，选择米汤、藕粉等流质食物，少量多次饮用口服补液盐。
肠胃炎发热期间需监测体温变化，记录排便次数和性状。出现嗜睡、尿量减少、持续高热等症状应立即就医。恢复期可逐步添加蒸苹果、山药粥等易消化食物，避免乳制品和粗纤维蔬菜。保持餐具消毒和手部清洁，腹泻停止后仍需观察是否复发。
