无脉症医学上称为桡动脉搏动消失可能引发肢体缺血、器官功能损伤等严重后果。该症状通常由动脉栓塞、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎等病因引起,需根据具体病因评估危害程度。
动脉栓塞是最常见的致病因素,血管内血栓或斑块脱落堵塞桡动脉,导致远端血流中断。患者可能出现患肢苍白、疼痛、皮温降低等急性缺血表现,若未及时处理可进展为肌肉坏死。大动脉炎属于自身免疫性疾病,炎症反应造成血管壁增厚、管腔狭窄,除脉搏消失外常伴随头晕、视力模糊等全身症状。血栓闭塞性脉管炎多见于长期吸烟者,血管内膜增生导致慢性闭塞,典型表现为间歇性跛行和静息痛。
肢体长期缺血可能引发不可逆损伤。轻度缺血仅影响皮肤和皮下组织,表现为麻木和刺痛感;中度缺血累及肌肉组织时会出现运动功能障碍;重度缺血可导致坏疽,最终需截肢处理。若病变累及锁骨下动脉,可能引发窃血综合征,表现为脑供血不足相关的眩晕或晕厥。
内脏器官受累时危害更为显著。肾动脉狭窄可能导致顽固性高血压和肾功能衰竭,肠系膜动脉缺血会引发餐后腹痛和吸收不良综合征。极少数情况下,主动脉夹层也可表现为无脉症,此时存在血管破裂致死风险。
建议发现无脉症时尽早就诊血管外科,通过血管超声、CTA等检查明确病因。对于急性动脉栓塞,6小时内行取栓手术可最大限度保留肢体功能;慢性病变需根据情况选择血管成形术或搭桥手术。