降压药主要有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等种类。
利尿剂通过促进肾脏排出体内的钠和水，减少血容量从而降低血压。这类药物常用于轻度高血压或与其他降压药联合使用。常见的不良反应包括低钾血症、高尿酸血症等，长期服用需监测电解质水平。代表药物有氢氯噻嗪片、呋塞米片、螺内酯片等，具体用药方案需由医生根据患者病情制定。
β受体阻滞剂通过减慢心率、减弱心肌收缩力来降低心脏输出量，进而达到降压效果。它特别适用于伴有快速性心律失常、心绞痛或心力衰竭的高血压患者。使用过程中可能出现心动过缓、乏力、支气管痉挛等副作用。常用药物包括美托洛尔片、比索洛尔片、阿替洛尔片等，哮喘患者慎用此类药物。
钙通道阻滞剂能够阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，外周阻力下降，血压随之降低。该类药物对老年高血压、单纯收缩期高血压疗效显著，且不影响糖脂代谢。部分患者服药后可能出现面部潮红、头痛、踝部水肿等症状。典型药物有硝苯地平控释片、氨氯地平片、非洛地平缓释片等。
血管紧张素转换酶抑制剂可抑制血管紧张素Ⅰ转化为具有强烈缩血管作用的血管紧张素Ⅱ，同时减少醛固酮分泌，发挥降压及保护靶器官的作用。此类药物适合合并糖尿病、慢性肾病或心力衰竭的患者。主要不良反应为干咳，少数人会出现血管神经性水肿。常见药品如卡托普利片、依那普利片、贝那普利片等。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ与其受体结合，松弛血管平滑肌，降低血压。其作用机制与血管紧张素转换酶抑制剂类似，但引起干咳的概率较低，耐受性更好。适用于不能耐受前者引起的咳嗽患者。代表性药物包括氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等，同样需要在专业医师指导下规范使用。
高血压患者在药物治疗的同时，应坚持低盐低脂饮食，每日食盐摄入量控制在五克以内，多吃新鲜蔬菜水果，限制动物脂肪摄入。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，适当进行快走、游泳、太极拳等有氧运动，每周至少五次，每次三十分钟以上。戒烟限酒，控制体重在正常范围，定期监测血压变化，严格遵医嘱服药，不可擅自停药或更改剂量，若出现头晕、胸闷等不适症状应及时就医复查。
