治疗腰椎间盘突出症的口服药物主要有非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物、糖皮质激素及中成药等。常用药物包括塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片、甲钴胺片、醋酸泼尼松片、腰痛宁胶囊等，需严格遵医嘱使用。
1、非甾体抗炎药
塞来昔布胶囊通过抑制前列腺素合成缓解炎症反应，适用于腰椎间盘突出引发的轻中度疼痛。双氯芬酸钠缓释片可减轻神经根水肿，改善活动受限。此类药物可能引起胃肠不适，消化道溃疡患者慎用。
2、肌肉松弛剂
盐酸乙哌立松片能阻断脊髓反射性肌肉痉挛，缓解椎间盘压迫导致的腰背肌群紧张。氯唑沙宗片适用于急性腰肌劳损合并椎间盘病变，可能出现嗜睡副作用，服药期间应避免驾驶。
3、神经营养药物
甲钴胺片作为维生素B12活性成分，可促进受损神经纤维修复。腺苷钴胺片能改善神经传导障碍引发的下肢麻木感，需长期服用才能显效。联合物理治疗效果更佳。
4、糖皮质激素
醋酸泼尼松片用于急性期严重神经根水肿，短期使用可快速缓解剧烈疼痛。地塞米松片抗炎作用强，但可能升高血糖，糖尿病患者需监测血糖变化。
5、中成药
腰痛宁胶囊含马钱子、土鳖虫等成分，具有活血化瘀功效。舒筋活血片适用于气滞血瘀型腰痛，服药期间忌食生冷。中成药起效较慢，建议配合牵引治疗。
腰椎间盘突出症患者除药物治疗外，需避免久坐久站，睡眠选择硬板床，日常佩戴腰围保护。急性期应卧床休息1-2周，恢复期在医生指导下进行五点支撑法、飞燕式等腰背肌锻炼。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。若出现下肢肌力下降或大小便功能障碍，需立即就医评估手术指征。
