吃了避孕药又怀孕，孩子通常是可以要的，但需要密切进行产前检查来评估胎儿发育情况。避孕药主要通过抑制排卵或改变子宫内膜环境来避孕，但一旦受精卵形成并着床，药物对胚胎的影响已相对较小。目前研究显示，服用紧急避孕药或短效避孕药后意外怀孕，并未显著增加胎儿畸形或发育异常的风险。不过，具体能否继续妊娠，还需结合用药时间、药物种类以及个体健康状况综合判断。
多数情况下，如果是在排卵期后或受精卵着床前服用的避孕药，药物对胚胎的影响非常有限，因为此时胚胎尚未开始器官分化。紧急避孕药如左炔诺孕酮片或米非司酮片，其作用机制主要是抑制排卵或阻止受精，一旦受精完成，药物对胚胎的直接致畸风险较低。短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片，若在不知怀孕的情况下继续服用，早期可能对胚胎发育产生轻微影响，但大量临床数据表明，这类药物与胎儿畸形率升高无明确关联。如果女性在服药后确认怀孕，且超声检查显示胚胎发育正常、胎心搏动良好，通常可以继续妊娠。少数情况下，如果服药时间恰好在胚胎器官分化的关键期，比如怀孕第3周到第8周，或者长期服用高剂量避孕药，可能会增加流产或轻微发育异常的概率，但这种情况较为罕见。此时，医生会建议进行更详细的产前筛查，比如在孕11-13周做NT检查，孕中期做羊膜腔穿刺或绒毛膜取样来排除染色体异常。此外，如果女性本身存在其他高危因素，比如高龄、既往流产史或慢性疾病，可能需要更谨慎地评估。
建议在确认怀孕后尽快咨询产科医生，进行血HCG和孕酮检查，并在医生指导下补充叶酸以预防神经管缺陷。同时，定期进行产前检查，包括孕早期的B超确定孕周和胎囊位置，孕中期的系统排畸超声，以及孕晚期的胎心监护。日常注意均衡饮食，避免接触有害物质，保持情绪稳定。如果出现腹痛、阴道出血等异常症状，需立即就医。总体而言，只要产检结果正常，大多数情况下可以继续妊娠，但务必遵医嘱完成所有关键筛查。
