避孕药在无保护性生活72小时后服用通常没有用，因为紧急避孕药的有效时间窗是在事后72小时内服用，越早服用效果越好，超过72小时避孕失败的概率会显著升高。紧急避孕药主要通过抑制或延迟排卵、干扰受精过程来达到避孕目的，一旦超过72小时，卵子可能已经排出或受精，药物便难以发挥作用。
在无保护性生活后72小时内服用紧急避孕药，避孕成功率较高，尤其是在24小时内服用效果最好。这类药物的作用机制是改变子宫内膜环境、阻止精子与卵子结合，或者抑制排卵。如果服药时间在72小时以内，且没有发生排卵，那么避孕成功的可能性较大。常见的紧急避孕药成分包括左炔诺孕酮和醋酸乌利司他，前者需要在72小时内服用，后者可在120小时内服用，但同样越早服用效果越好。需要注意的是，紧急避孕药并非100%有效，即使按时服用，仍存在一定的失败概率，且服药后可能出现恶心、头痛、月经紊乱等不良反应。
如果超过72小时才服用紧急避孕药，尤其是使用左炔诺孕酮成分的药物，其避孕效果会大幅下降，因为此时卵子可能已经排出或受精卵已经形成。少数情况下，如果使用的是醋酸乌利司他成分的紧急避孕药，在72至120小时内服用仍可能有一定效果，但成功率远低于72小时内服用。超过72小时后，药物无法干扰已经发生的排卵或受精过程，也无法阻止受精卵着床，因此不能作为可靠的避孕手段。如果发生无保护性生活且超过72小时，建议尽快咨询医生，评估是否需要采用其他避孕或补救措施，例如放置含铜宫内节育器，该方式可在事后5天内放置，有效阻止受精卵着床。
建议在无保护性生活后尽早采取避孕措施，不要等待或拖延，因为紧急避孕药的最佳效果在24小时内。如果月经推迟超过一周，应及时进行妊娠检测，排除怀孕可能。日常避孕应优先选择短效口服避孕药、避孕套或宫内节育器等常规方法，紧急避孕药仅作为意外情况下的补救措施，不宜频繁使用，以免干扰月经周期和内分泌平衡。同时，保持健康的生活习惯，避免过度紧张和焦虑，如有不适或疑问，应前往医院妇科就诊。
