别嘌醇片主要用于治疗高尿酸血症及其引发的痛风。该药物通过抑制尿酸合成降低血尿酸浓度，适应症包括原发性或继发性高尿酸血症、反复发作的慢性痛风、痛风石形成、尿酸性肾结石等疾病。
别嘌醇片可抑制黄嘌呤氧化酶活性，减少尿酸生成，用于治疗因嘌呤代谢紊乱导致的持续性血尿酸升高。患者可能出现关节隐痛或无症状高尿酸血症。治疗期间需定期监测肝肾功能，避免与硫唑嘌呤等药物联用。用药期间应控制内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。
对于反复发作的急性痛风性关节炎，别嘌醇片可预防新痛风石形成并促使已形成的结石溶解。典型症状表现为第一跖趾关节夜间剧痛伴红肿热痛。急性发作期需先控制炎症再用别嘌醇，可配合秋水仙碱片预防转移性发作。持续用药3-6个月可使血尿酸稳定达标。
长期高尿酸导致皮下或关节周围形成痛风结节时，别嘌醇片能抑制尿酸结晶沉积。常见于耳廓、手足等部位，严重者可致关节畸形。治疗需维持血尿酸低于300μmol/L至少1-2年，才能使痛风石逐渐缩小。合并肾功能不全者需调整剂量。
别嘌醇片适用于尿酸排泄过多型结石患者，通过减少尿酸来源预防结石复发。临床表现为腰腹部绞痛、血尿，超声可见X线不显影的结石。治疗期间建议每日饮水量超过2000ml，碱化尿液至pH6.2-6.8效果更佳。须与枸橼酸钾颗粒等药物区别使用。
作为化疗辅助用药，别嘌醇片可预防血液系统恶性肿瘤化疗后大量细胞崩解释放嘌呤引发的急性高尿酸血症。该综合征易导致急性肾损伤，特征为血尿酸快速升高伴电解质紊乱。用药需在化疗前48小时开始，并密切监测尿量及肾功能变化。
使用别嘌醇片期间应避免剧烈运动诱发痛风发作，每日保持1500-2000ml饮水量促进尿酸排泄。定期复查血尿酸及肝肾功能，出现皮疹等过敏反应需立即停药。饮食上限制动物内脏、浓肉汤等高嘌呤食物，增加低脂乳制品和新鲜蔬菜摄入。不建议自行调整用药剂量，所有治疗应在风湿免疫科或内分泌科医师指导下进行。
