高血压患者可遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片、美托洛尔缓释片、卡托普利片等药物控制血压。药物选择需根据患者个体情况、并发症及药物耐受性综合评估。
一、硝苯地平控释片
硝苯地平属于钙通道阻滞剂，通过抑制钙离子内流扩张外周动脉血管，适用于合并冠心病或老年性高血压患者。该药可能引起踝部水肿、面部潮红等不良反应，长期使用需监测牙龈增生情况。与柚子同服可能增加血药浓度，服药期间应避免摄入柚子类水果。
二、缬沙坦胶囊
缬沙坦为血管紧张素II受体拮抗剂，适用于糖尿病肾病或心力衰竭合并高血压患者。该类药物具有保护靶器官作用，但可能引起血钾升高，肾功能不全者需谨慎使用。妊娠期妇女绝对禁止使用此类药物，可能造成胎儿畸形。
三、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪属噻嗪类利尿剂，通过排钠利尿减少血容量降压，适合盐敏感性高血压患者。长期使用可能导致低钾血症，需定期监测电解质。痛风患者慎用该药，可能诱发痛风急性发作。服药期间应保持适量饮水，避免脱水。
四、美托洛尔缓释片
美托洛尔为选择性β1受体阻滞剂，适用于合并快速性心律失常或心肌梗死后的高血压患者。该药可能掩盖低血糖症状，糖尿病患者使用时需加强血糖监测。突然停药可能引发反跳性高血压，需遵医嘱逐步减量。
五、卡托普利片
卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，适用于年轻高血压患者或合并左心室肥厚者。常见不良反应为干咳，严重时可考虑换药。用药初期需监测肾功能，双侧肾动脉狭窄患者禁用。服药期间可能出现味觉异常，通常可自行缓解。
高血压患者除规范用药外，需每日定时监测血压并记录，保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克。建议进行快走、游泳等有氧运动，每周累计150分钟以上。戒烟限酒，保持情绪稳定，避免熬夜等不良生活习惯。定期复查肝肾功能、电解质等指标，出现头晕、心悸等不适及时就医调整用药方案。冬季注意保暖，避免寒冷刺激导致血压波动。
