子宫内膜粘连可能由宫腔手术操作、感染、子宫内膜损伤、激素水平异常、遗传因素等原因引起。
1、宫腔手术操作
多次人工流产、刮宫术、宫腔镜手术等宫腔操作可能导致子宫内膜基底层受损，引发局部炎症反应和纤维蛋白沉积，最终形成粘连。这类机械性损伤是临床最常见的诱因，术后需遵医嘱使用雌激素类药物促进内膜修复，必要时行宫腔镜下粘连分离术。
2、感染
盆腔炎、子宫内膜炎等生殖系统感染未及时治疗时，炎性渗出物可使子宫前后壁内膜相互粘连。结核性子宫内膜炎引起的粘连往往较为严重。需通过抗生素控制感染，严重者需配合物理治疗改善局部血液循环。
3、子宫内膜损伤
产后或流产后胎盘残留、子宫动脉栓塞等情况会导致子宫内膜缺血坏死，修复过程中易形成瘢痕粘连。临床表现为月经量减少或闭经，可通过超声检查确诊，轻度粘连可采用宫腔球囊扩张治疗。
4、激素水平异常
雌激素水平低下会使子宫内膜增生不足，内膜变薄易受损，增加粘连风险。常见于围绝经期女性或卵巢功能早衰患者，需通过激素替代疗法调节内分泌，同时补充维生素E等抗氧化剂。
5、遗传因素
部分患者存在胶原代谢异常或纤维蛋白溶解系统功能缺陷的遗传倾向，轻微创伤即可诱发异常修复反应。这类患者需避免不必要的宫腔操作，孕前建议进行遗传咨询和预防性治疗。
预防子宫内膜粘连需减少宫腔操作次数，术后遵医嘱使用戊酸雌二醇等药物促进内膜修复；日常保持会阴清洁，避免经期性生活；出现月经异常或下腹坠痛应及时就医。饮食上多摄入富含维生素C和优质蛋白的食物，如西蓝花、鱼类等，有助于增强组织修复能力。适度运动可改善盆腔血液循环，但需避免剧烈运动导致盆腔充血。
